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原發(fā)性巨球蛋白血癥腎損害的診斷，通常基于臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查等，包括血清單克隆性 IgM 升高、腎功能指標(biāo)異常、尿液檢查異常、影像學(xué)檢查及腎活檢等。 1.臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血尿、少尿或無尿等癥狀。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：血清單克隆性 IgM 顯著升高，血肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)異常，尿蛋白定量增加，尿紅細(xì)胞增多等。 3.影像學(xué)檢查：如超聲、CT 等，可發(fā)現(xiàn)腎臟形態(tài)、大小的改變。 4.病理檢查：腎活檢對于明確診斷和評估腎臟損害程度至關(guān)重要。通過光鏡、免疫熒光和電鏡檢查，觀察腎小球、腎小管及間質(zhì)的病變情況。 5.排除其他疾?。盒枧懦渌赡軐?dǎo)致類似腎臟損害的疾病，如多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等。 總之，原發(fā)性巨球蛋白血癥腎損害的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果，并結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。早期準(zhǔn)確診斷有助于制定合理的治療方案，改善患者預(yù)后。

肝脾腫大、潰瘍、冷球蛋白發(fā)生沉淀或呈膠凍狀、淋巴結(jié)腫大、慢性腎損害、皮膚紫癜、腎病綜合征、腎功能衰竭.冷球蛋白血癥腎損害有哪些表現(xiàn)及如何診斷.冷球蛋白血癥的基本類型分為3種)單克隆型冷球蛋白血癥(Ⅰ型)免疫球蛋白中以IgM為最多見，依次為IgG，IgA及輕鏈蛋白，常見于多發(fā)性骨髓瘤及原發(fā)性巨球蛋白血癥(占50%)，