脊髓腫瘤手術(shù)病例由誰(shuí)及何時(shí)撰寫
脊髓腫瘤做手術(shù)病例是誰(shuí)來(lái)寫的,是做玩手術(shù)了大夫?qū)?,還是在手術(shù)中寫,做手術(shù)病例是誰(shuí)來(lái)寫的,是做玩手術(shù)了大夫?qū)?,還是在手術(shù)中寫:
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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脊髓腫瘤手術(shù)病例通常是由參與手術(shù)的醫(yī)生在手術(shù)后進(jìn)行撰寫,其中包括主刀醫(yī)生、助手醫(yī)生等。撰寫手術(shù)病例是為了完整記錄手術(shù)過(guò)程、患者情況、治療措施等重要信息,X1、X2、X3、X4、X5等。 1.X1:主刀醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)手術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、決策和操作進(jìn)行詳細(xì)描述,包括腫瘤的位置、大小、形態(tài),手術(shù)中遇到的問(wèn)題及解決方案。 2.X2:助手醫(yī)生會(huì)補(bǔ)充手術(shù)中的協(xié)助工作、觀察到的情況以及與主刀醫(yī)生的配合細(xì)節(jié)。 3.X3:參與手術(shù)的護(hù)士也可能提供關(guān)于手術(shù)器械使用、患者護(hù)理等方面的信息。 4.X4:麻醉醫(yī)生會(huì)記錄麻醉的過(guò)程、用藥情況以及患者在麻醉期間的反應(yīng)。 5.X5:術(shù)后,醫(yī)生們會(huì)綜合各方信息,進(jìn)行整理和完善,確保病例的準(zhǔn)確性和完整性。 總之,脊髓腫瘤手術(shù)病例的撰寫是一個(gè)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的過(guò)程,旨在為患者的后續(xù)治療和康復(fù)提供準(zhǔn)確、詳細(xì)的參考資料,也為醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
2024-12-12 02:03
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,按規(guī)定手術(shù)記錄是主刀醫(yī)生親自書寫的,所謂手術(shù)記錄就是把手術(shù)過(guò)程詳細(xì)的記錄下來(lái),因此,是手術(shù)完畢后書寫,手術(shù)中是沒(méi)法寫的。
2015-11-27 02:05
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,任何手術(shù)的記錄都是有手術(shù)第一持刀人來(lái)書寫。當(dāng)然是手術(shù)后書寫。手術(shù)中的情況(血壓、心肺功能)是由麻醉師記錄。手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)后會(huì)綜合記錄病人在手術(shù)中的一切情況。
2015-11-26 22:56
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什么是脊髓腫瘤? 脊髓腫瘤又稱為椎管內(nèi)腫瘤,是指生長(zhǎng)于脊髓及其相連接的組織如神經(jīng)根、硬脊膜、脂肪、血管等的原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤。臨床上常將脊髓腫瘤分為三大類:髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜內(nèi)腫瘤與硬膜外腫瘤。國(guó)內(nèi)的報(bào)道男性患者明顯多于女性,但國(guó)外的一般認(rèn)為脊髓腫瘤的發(fā)病率并沒(méi)有顯著的性別差異。一般估計(jì)發(fā)病率為(9~25)/10萬(wàn),脊髓腫瘤可發(fā)生于任何年齡,但以20~50歲的中青年最為常見(jiàn)。 查看全文»
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