24歲男性右輸尿管結(jié)石治療及相關(guān)器官狀況
患者性別:男患者年齡:24詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:我今年24歲,男,近段時(shí)間,右邊腰痛去檢查,照了B超,第一次超聲描述如下:肝臟:肝形態(tài)大小正常,肝實(shí)質(zhì)回聲均勻,管道結(jié)構(gòu)顯示清晰,左肝外葉見(jiàn)一強(qiáng)光斑,直徑5MM。肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張,其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常。膽囊:膽囊形態(tài)大小正常,壁薄光滑,其內(nèi)未見(jiàn)異常。脾臟:脾形態(tài)大小正常,回聲細(xì)小均勻,其內(nèi)未見(jiàn)異常。胰腺:大小回聲正常,主胰管不擴(kuò)張。雙腎:雙腎形態(tài)大小正常,集合系統(tǒng)光點(diǎn)群分布均勻,右腎盂分離12MM,右輸尿管上段輕度擴(kuò)張,遠(yuǎn)段未顯示。超聲提示:右腎盂輕度積水,考慮右輸尿管梗阻。左肝內(nèi)鈣化灶。隔天第二次復(fù)查:右腎下盞結(jié)5*4MM,右腎積水消失第三天:右輸尿管下段結(jié)石,大小約7*5MM那幾天腎絞痛,一直在打鎮(zhèn)痛針(注:兩年前左腎曾取過(guò)結(jié)石,所以,腰痛時(shí)自己就感覺(jué)是結(jié)石而在家開(kāi)了一些)石的中藥吃,吃了幾服之后就很痛才去照的B超),痛了三天,前天最后一次打了止痛針后,兩天過(guò)去了都沒(méi)痛過(guò)了,我每天都在喝水2000-3000ML左右,但感覺(jué)排尿時(shí)沒(méi)見(jiàn)到結(jié)石排出。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,結(jié)石現(xiàn)在是什么情況?如果還疼,有必要去碎嗎?還有,我想了解一下,從上面的B超上看,我的肝臟,膽囊,胰脾,腎臟有沒(méi)有什么問(wèn)題?萬(wàn)分感謝!
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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24歲男性因右腰痛檢查發(fā)現(xiàn)右輸尿管結(jié)石,伴有腎積水,經(jīng)過(guò)治療仍有疑問(wèn)。涉及結(jié)石情況、是否碎石、相關(guān)器官是否正常等。 1.結(jié)石情況:目前結(jié)石位置在右輸尿管下段,大小約 7*5MM。雖疼痛緩解且未見(jiàn)到結(jié)石排出,但仍可能在輸尿管內(nèi),需密切觀(guān)察。 2.碎石必要性:若后續(xù)再次出現(xiàn)疼痛且結(jié)石未排出,有必要考慮碎石。碎石能快速破碎結(jié)石,利于排出。 3.促進(jìn)結(jié)石排出方法:多喝水,多運(yùn)動(dòng),如跳繩、爬樓梯等,可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)和排出。 4.相關(guān)器官狀況:肝臟有左肝內(nèi)鈣化灶,一般為良性,定期復(fù)查即可。膽囊、胰脾未見(jiàn)異常。腎臟方面,之前有積水現(xiàn)已消失,但仍需關(guān)注結(jié)石對(duì)腎的影響。 5.預(yù)防復(fù)發(fā):調(diào)整飲食,減少高草酸、高嘌呤食物攝入,如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等。 患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意觀(guān)察自身癥狀。若有異常,及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-11 22:46
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好一般來(lái)講,腎結(jié)石>4mm以上的就不能使用藥物排石了,可以使用體外沖擊波碎石,腔鏡取石,手術(shù)取石等等.我院擁有,藥物排石、第5代復(fù)式脈沖雙定位體外沖擊波碎石、腔內(nèi)激光碎石;手術(shù)取石等技術(shù).Z
2015-11-27 01:47
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專(zhuān)家做手術(shù)治療,也可以來(lái)上海。這個(gè)沒(méi)有統(tǒng)一的說(shuō)方法,得看你治療時(shí)用的什么方法,不過(guò)現(xiàn)在最好一些治療技術(shù)就是微創(chuàng),激光等,這些治療安全性高,恢復(fù)快不復(fù)發(fā)。如果要治療不要到一些大的綜合醫(yī)院做費(fèi)用高不說(shuō),技術(shù)還不成熟。我知道一家醫(yī)院在當(dāng)?shù)氐目诒€不錯(cuò),治療技術(shù)也是相當(dāng)?shù)某墒?,費(fèi)用也比較合理。叫上海新科結(jié)石病醫(yī)院。有時(shí)間你可以了解了解。
2015-11-26 21:01
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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7*5mm的輸尿管結(jié)石不是很好排出的,可以來(lái)我院(上海新科醫(yī)院)做一個(gè)輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù),不用開(kāi)刀,效果蠻好的,3-5天就可以出院。
2015-11-26 13:56
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1.肝膽脾腎沒(méi)有問(wèn)題2.泌尿系結(jié)石,0.7cm0.5cm,可以口服中藥排石湯.具體的方子你可以咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐睦现嗅t(yī).一般持續(xù)口服一個(gè)月左右,3.極有可能發(fā)生腎絞痛,要做好預(yù)防準(zhǔn)備.
2015-11-26 08:39
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱(chēng)為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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