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二尖瓣脫垂伴腱索斷裂的相關(guān)病癥及治療

主動(dòng)脈竇上28mm升主34mm右室流出道27mm右室前后徑24mm二尖瓣口血流峰值132/74三尖瓣口反流/壓差248/25主動(dòng)脈瓣口峰值116肺動(dòng)脈主干24mm左室末期內(nèi)徑66/48室間隔厚度12/14肺動(dòng)脈瓣口峰值63室間隔與左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng)左室后壁厚度12/15左心功能;EDV222mlESV108mlEF52FS27SV114ml超聲所見(jiàn);1.左房。左室擴(kuò)大,余房室腔大小正常。2.房室間隔回聲連續(xù)。左室壁對(duì)稱性增厚。運(yùn)動(dòng)及收縮期增厚率未見(jiàn)異常。3二尖瓣后葉半葉增厚,局部收縮期脫入左房側(cè),超過(guò)瓣環(huán)水平,范圍約16mm,幅度約15mm,其頂尖可見(jiàn)一條索樣回聲相鄰,隨瓣葉活動(dòng)來(lái)回?cái)[動(dòng),瓣環(huán)前后徑約38mm,左右徑約40mm,CDFI;收縮期二尖瓣口可見(jiàn)大量朝向前葉的偏心性反流,余各瓣膜形態(tài)及運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)明顯異常。CDFI;三尖瓣口收縮期可見(jiàn)微量反流信號(hào),估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓約28mmHg,余各瓣口未見(jiàn)明顯異常血流。4主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈未見(jiàn)異常。超聲提示;二尖瓣后葉P2區(qū)脫垂伴健索斷裂二尖瓣關(guān)閉不全重度左心擴(kuò)大左室壁對(duì)稱性增厚

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    二尖瓣脫垂伴腱索斷裂是一種心臟疾病,會(huì)導(dǎo)致左心擴(kuò)大和二尖瓣關(guān)閉不全等問(wèn)題。其癥狀、診斷、病因、治療方法和預(yù)防措施等值得關(guān)注。 1. 癥狀:患者可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、胸痛等。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。 2. 診斷:主要依靠超聲心動(dòng)圖等檢查,明確二尖瓣脫垂的位置、程度及腱索斷裂情況。 3. 病因:可能與遺傳、感染、心肌缺血、結(jié)締組織疾病等有關(guān)。 4. 治療方法:包括藥物治療,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、利尿劑等,以改善心功能;病情嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療,如二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。 5. 預(yù)防措施:保持健康的生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免過(guò)度勞累、預(yù)防感染等。 總之,二尖瓣脫垂伴腱索斷裂需要及時(shí)診斷和治療,以防止病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活調(diào)整。

    2024-12-11 13:10
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,這個(gè)就是對(duì)癥的治療,防止過(guò)度的勞動(dòng),以免增加心臟負(fù)擔(dān)

    2015-11-27 02:55
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的情況,建議如下(1)慢性二尖瓣關(guān)閉不全①對(duì)輕、中度二尖瓣關(guān)閉不全患者,應(yīng)預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)復(fù)發(fā),在進(jìn)行手術(shù)和器械操作前后及時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。②出現(xiàn)心力衰竭者,應(yīng)避免過(guò)度的體力勞動(dòng),限制鈉鹽攝入,可適當(dāng)使用利尿劑、洋地黃、血管擴(kuò)張劑,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。③對(duì)有心房顫動(dòng),伴有體循環(huán)栓塞史者,可長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物,防止血栓栓塞。④減慢心室率的藥物及抗心律失常的藥物可用于合并心房顫動(dòng)的治療,洋地黃與β-受體阻滯劑是控制心率的主要藥物。⑤對(duì)無(wú)癥狀的慢性二尖瓣關(guān)閉不全伴左心功能正常者,無(wú)需特殊治療,囑長(zhǎng)期隨訪。(2)急性二尖瓣關(guān)閉不全①藥物治療:應(yīng)用減輕心臟后負(fù)荷(如血管擴(kuò)張劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等)、降低肺動(dòng)脈高壓(如硝普鈉、硝酸甘油等)等藥物治療。②經(jīng)皮主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏裝置(IABP)治療

    2015-11-26 23:52
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是二尖瓣關(guān)閉不全?   正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»

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