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右膝關(guān)節(jié)滑膜炎反復(fù)積液治療無果怎辦

右膝關(guān)節(jié)滑膜炎12年,10年前曾做關(guān)節(jié)鏡手術(shù),術(shù)后約5年發(fā)病、有積液;休息后可自行恢復(fù)。以后每年有多次復(fù)發(fā)。一月前又發(fā)病出現(xiàn)積液,休息不能恢復(fù),隨即進(jìn)行相關(guān)檢查治療仍無好轉(zhuǎn)。情況如下:一周前化驗CRP:105mg╱L、ESR:80mm/h、ASO、RF陰性、結(jié)核抗體陰性、抗核抗體陰性、抽關(guān)節(jié)積液檢查細(xì)胞學(xué)檢查為炎性細(xì)胞、尿酸正常、HLA-B27陰性,即口服雷公藤、塞來昔布,靜脈輸注頭孢他錠與左氧氟沙星,4天后復(fù)查CRP:89mg╱L、ESR:80mm/h,無明顯變化,癥狀亦無好轉(zhuǎn)。請幫助會診!急盼!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    右膝關(guān)節(jié)滑膜炎多年且反復(fù)積液,經(jīng)檢查治療未好轉(zhuǎn)??赡芘c感染、免疫、創(chuàng)傷、退變等因素有關(guān),治療方法多樣,包括藥物、物理治療、手術(shù)等。 1. 感染因素:如細(xì)菌感染,可使用敏感抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 免疫因素:自身免疫異??蓪?dǎo)致,常用免疫調(diào)節(jié)劑如甲氨蝶呤。 3. 創(chuàng)傷因素:過往手術(shù)或損傷,需注意休息,佩戴護(hù)具。 4. 退變因素:關(guān)節(jié)老化,可補(bǔ)充氨基葡萄糖等營養(yǎng)關(guān)節(jié)。 5. 其他因素:如代謝紊亂,要調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。 右膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)保持耐心,積極配合醫(yī)生治療,同時注意休息和關(guān)節(jié)保護(hù)。如病情持續(xù)不緩解,可考慮進(jìn)一步檢查或更換治療方案。

    2024-12-11 15:03
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好建議您可以應(yīng)用微創(chuàng)治療效果還是不錯的ZYS6

    2015-11-27 05:31
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.滑膜炎患者經(jīng)確診后及時正規(guī)有效的治療是很關(guān)鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫(yī)方法,比如:激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,也可配合吃些滑膜炎顆粒.

    2015-11-27 02:14
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這位朋友,膝關(guān)節(jié)積水屬于自身的一種免疫調(diào)節(jié),是機(jī)體分泌的保護(hù)液,最好不要抽水.如果多次抽水會引起干性滑膜炎.滑膜炎屬于中醫(yī)痹癥范疇,其中最常見的膝關(guān)節(jié)增生,積水,紅腫,到西醫(yī)醫(yī)院里面的西醫(yī)診斷就是滑膜炎,骨質(zhì)增生.此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用治療可以選擇純中藥制劑的膏藥外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).祝早日康復(fù)!

    2015-11-27 01:01
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.滑膜炎患者經(jīng)確診后及時正規(guī)有效的治療是很關(guān)鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫(yī)方法,比如:激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,也可配合吃些滑膜炎顆粒

    2015-11-26 11:40
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是滑膜炎?   炎性疾病主要是指急、慢性滑膜炎、關(guān)節(jié)囊炎,通常伴有顳下頜關(guān)節(jié)盤移位、骨關(guān)節(jié)病以及熒節(jié)炎。也可單獨出現(xiàn)滑膜炎。滑膜炎與關(guān)節(jié)囊炎常同時出現(xiàn),癥狀相似。得了滑膜炎一般不建議運動,最好患病的關(guān)節(jié)嚴(yán)格休息,必要時行石膏外固定該關(guān)節(jié)。 查看全文»

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