食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺如何治
我奶奶半年前查出得了食管癌，后來去做了切除手術(shù)，并且做了幾個(gè)療程放療，最近吃飯出現(xiàn)嗆咳，到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺，不能喝水，人很瘦，我們都非常的心痛啊，有沒有好的治療方法？
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺是較嚴(yán)重的并發(fā)癥。治療方法包括保守治療、介入治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患者的身體狀況、瘺口大小、位置等因素。 1. 保守治療：通過禁食、胃腸減壓、抗感染治療等來控制病情。常用的抗感染藥物有頭孢曲松鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 介入治療：可采用覆膜支架置入封堵瘺口，創(chuàng)傷相對較小。 3. 手術(shù)治療：對于瘺口較大、保守和介入治療效果不佳的患者，可行手術(shù)修補(bǔ)瘺口。 4. 營養(yǎng)支持：由于患者不能正常進(jìn)食，需通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等，保證營養(yǎng)供給。 5. 心理護(hù)理：患者及家屬可能會(huì)有較大心理壓力，需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)治療信心。 食管氣管瘺的治療需要根據(jù)患者具體情況選擇合適的方法，治療過程中要密切觀察病情變化，同時(shí)注意患者的營養(yǎng)和心理狀態(tài)。
2024-12-11 18:25
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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食管氣管瘺引起的主要原因是食管腫瘤的侵襲破壞或者是中心型肺癌侵襲食管壁造成的，如果不做治療的話患者喝水和進(jìn)食都會(huì)引發(fā)嗆咳。更為嚴(yán)重的是會(huì)導(dǎo)致肺部炎癥。一般食管氣管瘺自愈的幾率很小，需要外科手術(shù)治療或者做介入治療放置架堵塞食管氣管瘺口部位，而介入治療對病人的痛苦小，如果順利的話，手術(shù)只需要30分鐘，患者沒有多大痛苦，術(shù)后在手術(shù)臺(tái)上就可以喝水。有效的提高了患者的生活質(zhì)量。只是支架的費(fèi)用比較高。分為國產(chǎn)和進(jìn)口。具體價(jià)格詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門。而且不管是外科手術(shù)又或者是對病人痛苦較小的支架植入術(shù)，并發(fā)癥的幾率都是比較高的，因?yàn)槟[瘤是在不斷的侵襲正常的組織。
2015-11-27 02:54
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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食管氣管瘺，一般需要外科手術(shù)治療，在綜合三甲醫(yī)院的胸外科都可以治療的。另外，如果是由于惡性腫瘤晚期造成的食管氣管瘺，如果不能作手術(shù)，可以考慮安覆膜支架。如果條件比較好，可以到所在省市的省市級醫(yī)院或者醫(yī)學(xué)院校的附院治療。
2015-11-26 21:14
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有必要，可以采用加膜支架來治療，是無創(chuàng)的治療，無論是體質(zhì)弱，有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時(shí)間做這個(gè)治療，如果長期不做治療，容易引起或者加重肺部感染。
2015-11-26 21:02
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌，我國每年死亡達(dá)15萬余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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