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肝硬化脾切除后食管靜脈曲張出血內(nèi)鏡治療常復(fù)發(fā)咋處理

靜脈曲張

肝硬化15年脾切除后門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂多次出血每次均采取內(nèi)鏡硬化治療但復(fù)發(fā)頻率越來越高怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    肝硬化脾切除后門靜脈高壓致食管靜脈曲張破裂出血,內(nèi)鏡硬化治療后頻繁復(fù)發(fā),可能與多種因素有關(guān),如病情進(jìn)展、治療方式局限、生活習(xí)慣、未規(guī)范用藥、個體差異等。 1.病情進(jìn)展:肝硬化持續(xù)發(fā)展,肝臟功能惡化,導(dǎo)致門靜脈壓力進(jìn)一步升高,增加出血風(fēng)險。此時可能需要綜合評估,考慮更積極的治療方案。 2.治療方式局限:內(nèi)鏡硬化治療并非對所有患者都能長期有效。必要時,可結(jié)合其他治療手段,如介入治療或手術(shù)治療。 3.生活習(xí)慣:若患者仍有不良生活習(xí)慣,如飲酒、進(jìn)食粗糙堅硬食物等,容易刺激血管,導(dǎo)致出血復(fù)發(fā)。應(yīng)保持健康飲食,戒煙戒酒。 4.未規(guī)范用藥:未遵醫(yī)囑按時服用降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛、硝苯地平,也會影響治療效果。 5.個體差異:不同患者對治療的反應(yīng)和恢復(fù)能力存在差異。部分患者可能因自身血管結(jié)構(gòu)特殊或存在其他基礎(chǔ)疾病,導(dǎo)致治療效果不佳。 總之,對于這種情況,患者需要及時與醫(yī)生溝通,完善相關(guān)檢查,綜合評估病情,制定個體化的治療方案,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,改善生活習(xí)慣,以降低出血復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

    2024-12-12 06:58
就醫(yī)問藥

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什么是靜脈曲張?   靜脈曲張指淺靜脈擴(kuò)張,常見于下肢。靜脈曲張患者通常有疼痛及腿部乏力感,小腿及踝關(guān)節(jié)可有瘙癢、搔抓引起抓痕、潮紅和皮疹、局部皮膚干燥。隨著靜脈曲張加重,癥狀亦逐漸加重。坐位時用凳子墊高患肢可減輕靜脈曲張的癥狀但不能預(yù)防靜脈曲張發(fā)生。妊娠期出現(xiàn)的靜脈曲張不需治療,分娩后2~3周可明顯好轉(zhuǎn)。 查看全文»

靜脈曲張 皮膚干燥
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