骨巨細(xì)胞瘤局部切除,用異體骨還是骨水泥好?血友病患者
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):骨巨細(xì)胞瘤手術(shù)是用異體骨還是骨水泥好?有什么區(qū)別?我是做局部切除。并且我患有血友病。麻煩醫(yī)生能詳細(xì)描述下。謝謝了!想得到怎樣的幫助:下個(gè)星期做手術(shù)了。不知道哪個(gè)好!
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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骨巨細(xì)胞瘤患者在面臨局部切除手術(shù)時(shí),對(duì)于選擇異體骨還是骨水泥需要綜合多方面因素考慮,包括材料特性、相容性、恢復(fù)效果、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及患者自身情況如患有血友病等。 1. 材料特性:異體骨具有一定的生物活性和骨傳導(dǎo)性,但存在免疫排斥風(fēng)險(xiǎn)。骨水泥能迅速提供穩(wěn)定支撐,但生物相容性相對(duì)較弱。 2. 相容性:對(duì)于血友病患者,異體骨的免疫排斥反應(yīng)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。骨水泥一般較少引發(fā)免疫反應(yīng)。 3. 恢復(fù)效果:異體骨可能促進(jìn)更好的骨愈合和重建,但恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。骨水泥能早期提供穩(wěn)固,利于早期活動(dòng)。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):異體骨可能出現(xiàn)感染、骨吸收等。骨水泥可能有松動(dòng)、周圍骨組織損傷等風(fēng)險(xiǎn)。 5. 患者個(gè)體:血友病患者的凝血功能障礙會(huì)影響選擇。若凝血功能控制良好,可根據(jù)具體病情權(quán)衡。 總之,對(duì)于患有血友病的骨巨細(xì)胞瘤患者,選擇異體骨還是骨水泥應(yīng)綜合考量上述因素,并與醫(yī)生充分溝通,以制定最適合的治療方案。
2024-12-12 02:24
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,當(dāng)然是異體骨較好更跟人體的骨結(jié)構(gòu)相近并且沒有排斥反應(yīng),具有一定的剛度和彈性骨水泥剛度較強(qiáng)但缺乏彈性并且存在可能的排斥或者愈合不良且有一定的壽命骨巨細(xì)胞瘤需要手術(shù)治療挖出骨質(zhì)后留下的缺損需要填補(bǔ)異體骨價(jià)格較高1立方厘米大約700左右有條件的話還是用異體骨吧同時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)骨缺損的大小選擇合適的
2015-11-27 08:15
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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骨巨細(xì)胞瘤在中國(guó)是較常見的原發(fā)性骨腫瘤之一此瘤生長(zhǎng)活躍對(duì)骨質(zhì)侵蝕破壞性大如得不到及時(shí)妥善的治療可造成嚴(yán)重殘廢而導(dǎo)致截肢少數(shù)病例尚可轉(zhuǎn)移而致命按良性和惡性程度分為三度鄰近關(guān)節(jié)的腫瘤生長(zhǎng)緩慢局部可有腫脹疼痛及壓痛關(guān)節(jié)活動(dòng)度常受限瘤內(nèi)出血或病理骨折往往伴有嚴(yán)重疼痛以手術(shù)治療為主采用切刮術(shù)加滅活處理植入自體或異體松質(zhì)骨或骨水泥但易復(fù)發(fā)對(duì)于復(fù)發(fā)者應(yīng)作切除或節(jié)段截除術(shù)或假體植入術(shù)屬G1-2T1-2M0者采用廣泛或根治切除化療無效對(duì)發(fā)生于手術(shù)困難部位如脊椎者可采用放療但放療后易肉瘤變應(yīng)高度重視
2015-11-27 02:49
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好這兩種物品的用途是不同的如果是有骨骼的缺失可以考慮異體骨骨水泥只是用于部分骨骼的固定你好如果有血友病的話要提前調(diào)整你的凝血因子手術(shù)用什么還是聽主治醫(yī)生的吧
2015-11-26 19:23
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析:骨巨細(xì)胞瘤在中國(guó)是較常見的原發(fā)性骨腫瘤之一,此瘤生長(zhǎng)活躍,對(duì)骨質(zhì)侵蝕破壞性大,如得不到及時(shí)妥善的治療,可造成嚴(yán)重殘廢而導(dǎo)致截肢,少數(shù)病例尚可轉(zhuǎn)移而致命。按良性和惡性程度分為三度。鄰近關(guān)節(jié)的腫瘤,生長(zhǎng)緩慢,局部可有腫脹,疼痛及壓痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)度常受限,瘤內(nèi)出血或病理骨折往往伴有嚴(yán)重疼痛。以手術(shù)治療為主,采用切刮術(shù)加滅活處理,植入自體或異體松質(zhì)骨或骨水泥,但易復(fù)發(fā),對(duì)于復(fù)發(fā)者,應(yīng)作切除或節(jié)段截除術(shù)或假體植入術(shù)。屬G1-2T1-2M0者,采用廣泛或根治切除,化療無效,對(duì)發(fā)生于手術(shù)困難部位如脊椎者,可采用放療,但放療后易肉瘤變,應(yīng)高度重視。
2015-11-26 15:50
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什么是骨巨細(xì)胞瘤? 骨巨細(xì)胞瘤(giant cell tumor of bone)又稱破骨細(xì)胞瘤(osteoclastoma)。它可能來源于組織成纖維細(xì)胞的低度惡性腫瘤,屬低度惡性腫瘤,發(fā)展較快,可發(fā)生肉瘤變,肺轉(zhuǎn)移者極少。好發(fā)于20~40歲之間,女性多見,90%的骨巨細(xì)胞瘤發(fā)生于長(zhǎng)骨,幾乎均出現(xiàn)在干骺端的骨骺部,僅個(gè)別病例在生長(zhǎng)軟骨閉合前發(fā)生腫瘤。此瘤生長(zhǎng)活躍,對(duì)骨質(zhì)侵蝕破壞性大。如得不到及時(shí)妥善的治療,可導(dǎo)致截肢,少數(shù)病例尚可轉(zhuǎn)移而致命。骨巨細(xì)胞瘤經(jīng)過搔刮治療以后,有相當(dāng)數(shù)量的病例可能復(fù)發(fā),甚而惡變,并發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。相當(dāng)于中醫(yī)“骨疽”、“骨瘤”、“骨癆”、“石疽”等范疇。 查看全文»
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