臨床使用頭孢要求做青霉素皮試有意義嗎
我是護(hù)士,現(xiàn)在臨床使用頭孢,醫(yī)院要求做青霉素皮試,有意義嗎補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-05-1816:22:17)前幾天有個(gè)醫(yī)院給患者用菌必治,患者3分鐘后死亡。死亡原因考慮過(guò)敏性休克。(沒(méi)做尸解)我院即要求頭孢做青霉素皮試,為這個(gè)問(wèn)題我和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)討論,他說(shuō)衛(wèi)生局就讓這樣。如果這樣出現(xiàn)頭孢過(guò)敏是否也算事故,本來(lái)就是兩類藥嗎
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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臨床使用頭孢時(shí)要求做青霉素皮試是有一定意義的,這涉及到藥物過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)、交叉過(guò)敏的可能性、醫(yī)療規(guī)范要求、患者安全保障以及醫(yī)療責(zé)任等方面。 1. 過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn):頭孢菌素和青霉素類藥物都可能引起過(guò)敏反應(yīng),雖然機(jī)制不完全相同,但存在交叉過(guò)敏的情況。 2. 交叉過(guò)敏可能:部分對(duì)青霉素過(guò)敏的患者可能對(duì)頭孢也過(guò)敏,皮試能提前發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3. 醫(yī)療規(guī)范要求:遵循相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和指南,有助于提高醫(yī)療質(zhì)量和安全性。 4. 患者安全保障:提前皮試能降低患者在用藥過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的幾率。 5. 醫(yī)療責(zé)任方面:按規(guī)定進(jìn)行皮試,能在一定程度上減少醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。 總之,雖然頭孢和青霉素是兩類藥物,但出于對(duì)患者安全的考慮和醫(yī)療規(guī)范的遵循,做青霉素皮試是有其合理性和重要性的。
2024-12-12 01:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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沒(méi)有意義,應(yīng)該做頭孢類皮試。頭孢類藥物皮試液的配制:有不少醫(yī)藥學(xué)專著(如李家泰主編的《臨床藥理學(xué)》;賈公孚、謝惠民主編的《藥害臨床防治大全》)和一些醫(yī)藥學(xué)雜志介紹了頭孢類藥物皮試液的配制與使用方法。不論以何種頭孢藥物配制皮試液,其皮試方法、皮試結(jié)果的判斷都采用了青霉素的皮試方法?,F(xiàn)用頭孢皮試液濃度有300μg/ml、500μg/ml和600μg/ml的差別。500μg/ml的濃度便于配制,采用單位較多。其配制方法如下:將頭孢藥0.5g用10ml注射用生理鹽水溶解,取藥液0.1ml,以生理鹽水10ml稀釋后取0.1ml用于皮試,皮試藥量為50μg。因?yàn)轭^孢的致敏性弱于青霉素,認(rèn)為50μg的皮試藥量不足以達(dá)到皮試目的,目前有不少科室已將皮試藥量提高到500μg。此時(shí)的配制方法為:將頭孢藥物0.5g用10ml注射用生理鹽水溶解,取藥液0.1ml,生理鹽水加至1.0m(或加入生理鹽水0.9ml),取0.1ml用于皮試,皮試藥量即為500μg。
2015-11-27 07:45
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什么是過(guò)敏性休克? 過(guò)敏性休克是機(jī)體對(duì)某些藥物或生物制品等物質(zhì)(常見(jiàn)者為青霉素、破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗、放射線造影劑、普魯卡因)發(fā)生強(qiáng)烈的全身變態(tài)反應(yīng)。昆蟲(chóng)螫傷和某些食物也可引起。常于接觸過(guò)敏原后迅速發(fā)生喉及氣管水腫和痙攣、血管性虛脫等嚴(yán)重反應(yīng),甚至可導(dǎo)致死亡。常見(jiàn)的過(guò)敏原有異種蛋門(mén)、多種糖類及常用藥物,屬1型變態(tài)反應(yīng)。其表現(xiàn)與程度,依機(jī)體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別。通常突然發(fā)生且很劇烈;若不及時(shí)處理??晌<吧?。 查看全文»
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