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小三陽患者在服用中藥后 DNA 定量和肝臟 B 超結(jié)果有所變化。對于這種情況，是否需要繼續(xù)治療，選擇何種藥物，需要綜合多方面因素考慮，包括病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟實(shí)質(zhì)變化、患者個(gè)體差異以及治療目標(biāo)等。 1. 病毒復(fù)制情況：目前 DNA 定量雖有降低，但仍高于正常范圍，提示病毒仍在復(fù)制，需要密切監(jiān)測。 2. 肝功能狀態(tài)：肝功能正常是較好的情況，但仍不能忽視病毒對肝臟的潛在損害。 3. 肝臟實(shí)質(zhì)變化：肝臟實(shí)質(zhì)回聲增粗表明肝臟可能存在一定程度的損傷或纖維化。 4. 患者個(gè)體差異：患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響治療方案的選擇。 5. 治療目標(biāo)：是追求病毒轉(zhuǎn)陰、肝功能穩(wěn)定，還是預(yù)防肝硬化等并發(fā)癥。 綜合考慮，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院肝病科進(jìn)一步評估，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案?？赡軙?huì)考慮使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但藥物的選擇和使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。同時(shí)，患者要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。

所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性.凡出現(xiàn)“小三陽”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài).小三陽通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)就可不治療,但需要定期復(fù)查.