65 歲蛛網膜下腔出血昏迷 15 天能否蘇醒
蛛網膜下腔出血昏迷不醒7月22號突然發(fā)病，出血量大，65歲，后又突發(fā)心梗，不能做手術，至今保守治療，血吸收較好，生命體征穩(wěn)定，心臟也逐步康復，但肺部感染嚴重，呼吸機時脫時帶，眼睛偶爾微睜，醫(yī)生說是淺度到中度昏迷，已昏迷15天，還能醒來嗎2006年第一次出血，沒找到出血點，人也很快清醒復原健康
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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65 歲患者蛛網膜下腔出血昏迷 15 天，伴有心梗、肺部感染等情況，能否蘇醒受多種因素影響，包括出血位置和程度、治療及時性和有效性、患者基礎健康狀況、并發(fā)癥控制情況以及后續(xù)康復治療等。 1. 出血位置和程度：若出血位于關鍵腦區(qū)且量大，對腦組織損傷重，蘇醒難度大；反之則相對容易。 2. 治療及時性和有效性：及時有效的止血、降低顱內壓等治療，能減輕腦損傷，增加蘇醒機會。 3. 患者基礎健康狀況：患者原本身體素質好，無其他嚴重基礎病，恢復潛力較大。 4. 并發(fā)癥控制情況：像肺部感染這類并發(fā)癥，若能得到良好控制，對蘇醒有利。 5. 后續(xù)康復治療：積極的康復訓練，如物理治療、神經刺激等，有助于促進神經功能恢復。 總之，該患者蘇醒的可能性難以確切判斷，需要綜合考量上述多種因素。醫(yī)療團隊會持續(xù)評估病情，采取適宜的治療和康復措施，爭取最佳的恢復效果。
2024-12-11 13:25
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回答4
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戚大弟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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你好，蛛網膜下腔出血是出血性腦血管病的一個類型，分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性蛛網膜下腔出血是由于腦表面和腦底的血管破裂出血，血液直接流入蛛網膜下腔所致。又稱自發(fā)性SAH。腦實質或腦室出血、外傷性硬膜下或硬膜外出血流入蛛網膜下腔為繼發(fā)性SAH。 蛛網膜下腔出血是神經科最常見的急癥之一，發(fā)病率占急性腦血管病的6%～10%。主要的臨床表現是在情緒激動、體力勞動、咳嗽、用力排便、飲酒、性交等情況下發(fā)病，主要表現是突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙，檢查有腦膜刺激征陽性，腦CT掃描有出血表現，腰穿有均勻一致血性腦脊液。癥狀的輕重取決于病變的部位、出血量的多少，并且與發(fā)病年齡有關。
2015-11-27 09:10
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你媽的腦出血量較大你好,你媽的腦出血量較大你這病危險期一般要一個星期,建議你在當地醫(yī)院給于腦活等營養(yǎng)腦細胞和降低腦壓,護胃是關鍵,不過時間較長才會完全康復,具體看個人加強營養(yǎng)物質,注意護理預防感染加強營養(yǎng)物質,注意護理預防感染
2015-11-27 08:34
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況是比較嚴重的影響到意識。安宮牛黃丸對昏迷有一定的作用。還是要積極的降低腦水腫。
2015-11-27 04:53
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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蛛網膜下腔出血患者昏迷，應住院監(jiān)護治療，絕對臥床休息4～6周，床頭抬高15°～20°，病房保持安靜、舒適和暗光。避免引起血壓及顱壓增高的誘因，如用力排便、咳嗽、噴嚏和情緒激動等，以免發(fā)生動脈瘤再破裂。由于高血壓患者死亡風險增加，需審慎降壓至160/100mmHg，通常臥床休息和輕度鎮(zhèn)靜即可。頭痛時可用止痛藥，保持便通可用緩瀉劑。適量給予生理鹽水保證正常血容量和足夠腦灌注，低鈉血癥常見，可口服NaCl或3%生理鹽水靜脈滴注，不應限制液體。心電監(jiān)護防止心律失常，注意營養(yǎng)支持，防止并發(fā)癥。避免使用損傷血小板功能藥物如阿司匹林。
2015-11-27 02:32
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