動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后患者死亡，家屬存疑
我母親因在家突然暈倒，昏迷不醒，到江蘇某三級(jí)乙等醫(yī)院檢查，說(shuō)是動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦子里有腦積血。病人有高血壓病史。。，在第二天做了介入彈簧圈手術(shù)，手術(shù)當(dāng)時(shí)沒(méi)有做引流，手術(shù)后前兩天觀察不錯(cuò)，病人眼睛可以掙開(kāi)，醫(yī)生說(shuō)病人情況正常，慢慢的會(huì)好轉(zhuǎn)，但是后來(lái)發(fā)高燒，一直沒(méi)有辦法退燒，第7天中午12點(diǎn)用了吲哚美辛栓，但是在下午4點(diǎn)多突然病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、血壓不穩(wěn)，然后就去世了。醫(yī)院說(shuō)是因?yàn)檠墀d攣、高鈉血癥的原因。，我們對(duì)醫(yī)院的治療責(zé)任心和措施懷疑：如別的醫(yī)生說(shuō)這種情況應(yīng)該做引流、腰穿，病人造成高鈉血癥、血管痙攣我們懷疑也是護(hù)理不當(dāng)?shù)脑?。因此想?qǐng)教專家。如果能給我們一個(gè)科學(xué)的結(jié)論，我們一定當(dāng)面重謝！
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，術(shù)后出現(xiàn)死亡可能與多種因素相關(guān)，如手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后護(hù)理、患者基礎(chǔ)疾病、治療方案選擇、個(gè)體差異等。 1. 手術(shù)并發(fā)癥：手術(shù)本身可能引發(fā)血管痙攣、再出血等并發(fā)癥。血管痙攣會(huì)影響腦部供血，導(dǎo)致病情惡化。 2. 術(shù)后護(hù)理：包括體溫監(jiān)測(cè)、電解質(zhì)平衡維持等。高鈉血癥可能是護(hù)理中液體補(bǔ)充不當(dāng)所致。 3. 患者基礎(chǔ)疾?。夯颊哂懈哐獕翰∈?，這會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)難度。 4. 治療方案選擇：關(guān)于是否應(yīng)進(jìn)行引流和腰穿，需綜合評(píng)估患者當(dāng)時(shí)的具體情況。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)疾病和治療的反應(yīng)不同，可能存在特殊的個(gè)體因素影響預(yù)后。 總之，對(duì)于這樣的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析。醫(yī)療過(guò)程較為復(fù)雜，不能簡(jiǎn)單地歸咎于某一個(gè)單一因素。建議通過(guò)專業(yè)的醫(yī)療鑒定來(lái)明確具體原因。
2024-12-11 20:22
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回答4
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徐世銳 醫(yī)師
東?？h中醫(yī)院
二級(jí)丙等
外科
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根據(jù)敘述，動(dòng)脈瘤破裂是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)原因，血腫的形成會(huì)對(duì)局部腦組織造成壓迫建議患者最好去醫(yī)院的腦外科進(jìn)一步檢查，須及早進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)
2015-11-27 08:04
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，注意情緒要穩(wěn)定，血壓控制平穩(wěn)。有可能還會(huì)，這上不能保證不復(fù)發(fā)的。
2015-11-27 07:06
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，請(qǐng)你跟我說(shuō)下你的具體情況，你出血面積大嗎？術(shù)后引流管幾天撤的？現(xiàn)在恢復(fù)的怎樣了？飲食是半流食嗎？你好，你的情況建議你詳細(xì)的咨詢下你的主治醫(yī)師，有可能是你長(zhǎng)期臥床，造成的胃腸道功能紊亂，消化功能差一些，造成的嘔吐，也可能是因?yàn)槭中g(shù)后的不良反應(yīng)，你要有個(gè)過(guò)渡期才會(huì)慢慢好起來(lái)。
2015-11-27 04:21
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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進(jìn)食出現(xiàn)嘔吐，是因?yàn)橛心X出血，所以出現(xiàn)的顱內(nèi)高壓，導(dǎo)致出現(xiàn)嘔吐。建議可以完善檢查，如果是顱內(nèi)壓很高，那么是可以考慮引流的。
2015-11-26 21:06
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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