放支架后胸悶及肌酸激酶同工酶增高未改原因何在？
因胸悶去醫(yī)院檢查肌酸激酶同工酶增高1倍做冠脈造影后放了支架,但是手術(shù)后胸悶肌酸激酶同工酶增高1倍未改變,心電圖,心肌酶的其他檢查以及甲狀腺系列,心臟彩超均正常,無其他異常感覺,請(qǐng)問這個(gè)如何解釋?到底是什么病
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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放支架后仍有胸悶且肌酸激酶同工酶增高未改善，可能與以下因素有關(guān)：支架內(nèi)再狹窄、微循環(huán)障礙、心肌未完全恢復(fù)、合并其他疾病、藥物不良反應(yīng)等。 1.支架內(nèi)再狹窄：支架置入后，血管內(nèi)膜可能過度增生導(dǎo)致管腔再次狹窄，影響心肌供血，引發(fā)癥狀。可通過冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查明確。 2.微循環(huán)障礙：盡管大血管開通，但微小血管的功能異常仍會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，出現(xiàn)胸悶。治療上可能需要改善微循環(huán)的藥物，如尼可地爾。 3.心肌未完全恢復(fù)：心肌受損后恢復(fù)需要一定時(shí)間，短期內(nèi)仍可能有癥狀。一般通過休息、營養(yǎng)心肌等治療，如使用輔酶 Q10。 4.合并其他疾?。喝绶尾考膊?、貧血等，也可能導(dǎo)致類似癥狀。需要針對(duì)性檢查和治療。 5.藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能引起不適。需評(píng)估用藥，必要時(shí)調(diào)整。 總之，出現(xiàn)這種情況原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和評(píng)估來明確，以便制定更精準(zhǔn)的治療方案。
2024-12-12 00:45
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,可能是心肌炎,建議服用輔酶Q10,
2015-11-27 10:53
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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高血脂癥病人在病情沒有發(fā)展到嚴(yán)重的時(shí)候，首先應(yīng)該考慮運(yùn)動(dòng)和飲食療法。您不是心臟的事①控制體重至標(biāo)準(zhǔn)體重。②控制碳水化合物為總熱量的50％~60％或小于5克/公斤。不吃甜食。③膽固醇攝入量為每天300~500毫克。④多食用含不飽和脂肪酸的食物，嚴(yán)禁飲酒。祝您健康
2015-11-27 05:31
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個(gè)不一定是心臟方面的問題，如果停藥之后持續(xù)上升是建議不要繼續(xù)停藥如果感覺是比較好，沒有胸悶心慌的感覺，那么說明問題不是很大的。
2015-11-26 23:08
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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CK有三種主要的同工酶,即CK-MM,CK-MB,CK-BB.骨骼肌主要含有CK-MM,心肌70%為CK-MM,20%-30%為CK-MB,腦組織,胃腸,肺組織及泌尿系統(tǒng)主要為CK-BB.正常人血清中,幾乎全是CK-MM,占94-96%,CK-MB在5%以下,若血清中CK-MB明顯增高,提示心肌明顯受累,一般認(rèn)為當(dāng)血清中CK-MB大于總活性的6%以上為心肌損傷的特異指標(biāo).骨骼肌疾病血清CK-MB小于CK總活性的6%.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病CK-BB增高.因?yàn)樵跍y(cè)定CK-MB活性時(shí),當(dāng)CK總活性升高時(shí)CK-MB的活性也升高,所以在進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,皮肌炎時(shí),CK-MB亦升高,但在這些情況下通常CK-MB/CK不大于5%.故對(duì)于心肌損傷來說,CK-MB/CK的比值大于6%比單純的CK-MB更有意義.
2015-11-26 22:19
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