29 歲男曾患黏膜結(jié)核現(xiàn)咳嗽咯血咋回事
患者男，29歲。以前得過黏膜結(jié)核以好。可最近咳嗽，咳了3.4天。今天早突然又咯血
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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29 歲男性曾患黏膜結(jié)核已愈，現(xiàn)咳嗽咯血，可能是結(jié)核復(fù)發(fā)、肺部感染、支氣管擴(kuò)張、肺癌、心血管疾病等原因所致。 1. 結(jié)核復(fù)發(fā)：若結(jié)核桿菌未被完全清除，在免疫力下降時可能再次活躍，導(dǎo)致咳嗽咯血。需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗、胸部 CT 等檢查以明確。 2. 肺部感染：如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染肺部，炎癥刺激可引起咳嗽咯血。通過血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查幫助診斷。 3. 支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咯血。高分辨率 CT 有助于診斷。 4. 肺癌：腫瘤組織侵犯血管可導(dǎo)致咯血，常伴有胸痛、消瘦等癥狀。需要進(jìn)行病理活檢確診。 5. 心血管疾病：如二尖瓣狹窄等，引起肺淤血，也可能出現(xiàn)咯血。心臟超聲等檢查可輔助診斷。 出現(xiàn)咳嗽咯血癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。治療期間要注意休息，避免勞累，加強(qiáng)營養(yǎng)。
2024-12-12 02:16
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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及時上醫(yī)院復(fù)查。因為我懷疑是不是復(fù)發(fā)了。盡快吧。
2015-11-27 13:00
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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看是不是復(fù)發(fā)，如果是復(fù)發(fā)，還需要吃藥治療，避免擴(kuò)散。
2015-11-27 10:34
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好；你的這種情況最好是上醫(yī)院在復(fù)查一下。你好：建議你最好是先按時服用抗結(jié)核藥。及時上醫(yī)院復(fù)查。因為我懷疑是不是復(fù)發(fā)了。盡快吧。
2015-11-26 21:36
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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