寶寶卡介苗致淋巴結(jié)核，治療中加重咋辦？
我的寶寶因出生時接種卡介苗引起淋巴結(jié)核，75天時才發(fā)現(xiàn)，B超下顯示左腋下淋巴腫大最大的約18mm*18mm，頸下也有，腋下的已經(jīng)自行破潰出濃，大夫讓口服異煙肼，利福噴丁，可予寧三種藥物，沒有抽濃，也沒有開刀引流，兩周查一次肝宮，三周后回去復(fù)查，大夫說如果加重了，就會切除淋巴，現(xiàn)在已經(jīng)服藥15天了，發(fā)現(xiàn)又多了一個濃頭，回去復(fù)查B超顯示又變大了，腋下的22mm*19mm*11mm，頸下的7mm*7mm*10mm，大夫說繼續(xù)吃藥觀察等第三周再回去，如果加重了，就開刀切除淋巴，家里人擔(dān)心死了，都不知道該怎么辦了，有沒有好的方法！
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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寶寶因卡介苗接種引發(fā)淋巴結(jié)核，治療中病情加重，家人十分擔(dān)憂。這涉及到疾病特點(diǎn)、治療方案、藥物效果、后續(xù)發(fā)展及護(hù)理要點(diǎn)等。 1. 疾病特點(diǎn)：淋巴結(jié)核是由結(jié)核菌感染引起的，卡介苗接種后偶有發(fā)生。結(jié)核菌可侵襲淋巴結(jié)，導(dǎo)致腫大、化膿。 2. 治療方案：目前主要采用抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。若藥物效果不佳或病情嚴(yán)重，可能需要手術(shù)切除病變淋巴結(jié)。 3. 藥物效果：異煙肼能抑制結(jié)核菌繁殖，利福平有殺菌作用。但藥物起效需要時間，且可能有一定副作用，如肝損傷。 4. 后續(xù)發(fā)展：若持續(xù)加重，手術(shù)切除是一種選擇，但也存在風(fēng)險，如感染、傷口愈合不良等。 5. 護(hù)理要點(diǎn)：保持局部清潔，避免擠壓膿頭。加強(qiáng)寶寶營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。 寶寶的病情需要密切觀察和綜合治療，家長要積極配合醫(yī)生，按時復(fù)查，相信通過合理的治療和護(hù)理，寶寶會逐漸康復(fù)。
2024-12-11 16:18
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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淋巴結(jié)核當(dāng)形成局部膿腫后，單純內(nèi)科服抗結(jié)核藥物不一定能使淋巴結(jié)腫塊消散，常會形成破潰，這時主要是繼續(xù)全身服用抗結(jié)核藥物，同時注意破潰局部引流，防止局部繼發(fā)其它感染所以當(dāng)?shù)氐奶幚硎菍Φ?。也可酌情考慮合用局部抗結(jié)核藥物治療，如局部使用對氨基水楊酸軟膏，等。
2015-11-27 16:09
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