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肛門周圍總是癢，特別是晚上，可能由肛門濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、肛周皮膚過敏、肛瘺等原因引起。 1.肛門濕疹：是一種常見的肛門周圍皮膚炎癥，多因局部潮濕、摩擦等導(dǎo)致。癥狀為肛周皮膚紅腫、瘙癢，可有滲出。治療可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 2.痔瘡：痔核脫出、分泌物增多可刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢。治療包括使用痔瘡膏，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，還可口服地奧司明片。 3.寄生蟲感染：常見的如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產(chǎn)卵會引起明顯瘙癢?？煽诜⒈竭_唑片驅(qū)蟲。 4.肛周皮膚過敏：接觸過敏原，如某些內(nèi)褲材質(zhì)、清潔劑等，會導(dǎo)致過敏反應(yīng)。需避免接觸過敏原，瘙癢嚴(yán)重時可外用爐甘石洗劑。 5.肛瘺：瘺管內(nèi)的分泌物刺激肛周皮膚，導(dǎo)致瘙癢。一般需要手術(shù)治療。 肛門周圍癢的原因較多，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持肛周清潔干燥，避免搔抓。

您好，癥狀考慮是患肛門濕疹。中醫(yī)認(rèn)為肛門濕疹病因復(fù)雜，多因風(fēng)、濕、熱邪客于肌膚或血虛生風(fēng)，化燥傷陰，肌膚失養(yǎng)或臟腑蘊毒，濁氣下降，尿糞浸漬或食積蟲擾所致。中醫(yī)藥和針灸治療濕疹有良好效果，可選服龍膽瀉肝湯、四物消風(fēng)飲，以清熱祛風(fēng)、除濕止癢。