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哪些情況會導(dǎo)致 HCG 升高?懷孕 1 個月 16 萬多正常嗎?

葡萄胎

在什么情況下HCG會高?懷孕1個月16w多是在正常的嗎?醫(yī)生說高.做過B草.有水泡.說有80%是葡萄胎.有可能嗎????

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    HCG 升高可能由多種原因引起,如正常妊娠、異位妊娠、葡萄胎、某些腫瘤及內(nèi)分泌疾病等。懷孕 1 個月時(shí) HCG 達(dá) 16 萬多,超出正常范圍,有葡萄胎的可能,但還需綜合其他檢查判斷。 1. 正常妊娠:懷孕后,胚胎著床并發(fā)育,HCG 會逐漸升高,一般呈隔天翻倍增長,但有一定正常范圍。 2. 異位妊娠:受精卵在子宮體腔以外著床,HCG 水平較正常妊娠低,但也會升高。 3. 葡萄胎:滋養(yǎng)細(xì)胞增生,產(chǎn)生大量 HCG,數(shù)值常明顯高于正常妊娠。 4. 某些腫瘤:如絨毛膜上皮癌、生殖細(xì)胞腫瘤等,可分泌 HCG 導(dǎo)致其升高。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缒X垂體疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等,可能影響激素分泌,導(dǎo)致 HCG 異常。 總之,懷孕早期 HCG 過高需要引起重視,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行 B 超等檢查,以明確原因。若懷疑葡萄胎,需進(jìn)一步清宮并做病理檢查。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。

    2024-12-12 02:19
  • 回答3

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  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般正常人β-HCG放免測定值小于3.1,如果超過5就可以考慮受孕可能,如果超過10基本可以確定懷孕.孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L.多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者.產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天,血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常.如不符合這一情況,則應(yīng)考慮有異??赡?正常發(fā)育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上.既如果β-HCG每兩天增加的量大于66%,可以診斷為宮內(nèi)妊娠;而如果增加的量小于66%,則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大.對于宮外孕,由于輸卵管肌層菲薄,血供不良,HCG分泌量很低.每天升值較少.48小時(shí)上升不到50%.(但有一部分人最初的HCG上升正常)如果用HCG難以確認(rèn),還可用血孕酮來做輔助性診斷.宮外孕患者的血孕酮水平低,這是公認(rèn)的.故可作為早期診斷方法之一.臨界值為63nmol/L.進(jìn)一步還可以進(jìn)行B超檢查,尤其是“陰超”檢查對診斷宮外孕很有幫助.婦女受孕后,從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高,以后每兩天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流產(chǎn),HCG的增加比率不會變).比如今天是234,如果后天測出來是450左右就就可認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕.如果連續(xù)兩次增加速度緩慢,表明宮外孕或者胚胎不正常發(fā)育遲緩.比如今天是10,后天是15,再2天才17,這樣的HCG值肯定不正常,保胎的成功率極低.如果HCG值持續(xù)而明顯的下降,就算B超測到胎心也最好做清宮手術(shù),表明胎兒其實(shí)已經(jīng)腦死亡.很多人為了確定是否懷孕而去做B超,其實(shí)做B超一般需要血HCG達(dá)到6000以上或正常宮內(nèi)孕6周左右,“陰超”才可顯示宮內(nèi)妊娠囊的“雙環(huán)征”圖象,而早期看不到孕囊就以為是宮外孕是錯誤的.因有的是時(shí)間太短或胚胎流失,也可能發(fā)育遲緩.既使看到也要必須注意真孕囊與假孕囊的區(qū)別.超聲檢查如果發(fā)現(xiàn)子宮增大,宮腔內(nèi)未見妊娠囊,子宮外附件區(qū)見囊性腫塊且邊界不清,可“懷疑”為宮外孕.還可以進(jìn)行診斷性刮宮,見絨毛則能證實(shí)是宮內(nèi)妊娠,如果未見絨毛或病理報(bào)告內(nèi)膜呈A-S反應(yīng),應(yīng)懷疑為宮外孕.如果HCG增加速度非???表明有葡萄胎的可能,必須緊密監(jiān)測.當(dāng)然也有可能是雙胞胎.

    2015-11-27 06:15
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    懷孕后HCG會高.16萬確實(shí)高了點(diǎn),一般2-3月的時(shí)候就10萬左右.有可能是葡萄胎.這比是腫瘤情況好.及時(shí)復(fù)查吧.

    2015-11-27 02:42
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是葡萄胎?   葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»

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