38 歲女性小三陽(yáng) DNA 定量陽(yáng)性,有關(guān)治療及懷孕影響
患者性別:女患者年齡:38詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:肝功能正常,是小三陽(yáng)。DNA定量:7.90×10⒌copy/ml請(qǐng)醫(yī)生幫忙診斷一下,像我這種情況需要治療嗎?如果懷孕,會(huì)對(duì)胎兒有什么影響嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:我的病史已有十四年了,以前是大三陽(yáng)。今年檢查結(jié)果是小三陽(yáng)。目前一般情況:目前沒(méi)有明顯癥狀,只是覺(jué)得手上關(guān)節(jié)有些酸疼。病史:我的父母都沒(méi)有乙肝病史,姊妹中有的有乙肝,有的沒(méi)有,無(wú)藥物過(guò)敏史。 以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:第一次檢查時(shí),確定是乙肝,肝功能不正常,當(dāng)時(shí)吃過(guò)中藥,服藥后肝功能恢復(fù)正常就停止服藥了。至今已有七年左右的時(shí)間了,每年去檢查,肝功能一直正常。輔助檢查:近段時(shí)間的化驗(yàn)結(jié)果:肝功能正常,兩對(duì)半是小三陽(yáng),DNA定量是陽(yáng)性。
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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小三陽(yáng)患者肝功能正常但 DNA 定量陽(yáng)性,是否需要治療需綜合判斷,懷孕可能有一定影響。影響因素包括病毒載量、肝臟狀態(tài)、免疫狀況、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、孕期身體變化等。 1. 病毒載量:DNA 定量 7.90×10⒌copy/ml 表明病毒仍有一定復(fù)制,但肝功能正常時(shí),治療并非一定立刻進(jìn)行,需密切監(jiān)測(cè)。 2. 肝臟狀態(tài):雖然目前肝功能正常,但仍需定期復(fù)查,關(guān)注肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等,以了解肝臟的潛在損傷。 3. 免疫狀況:自身免疫功能對(duì)病情發(fā)展有影響,免疫功能較強(qiáng)時(shí)可能控制病毒,較弱時(shí)病情可能進(jìn)展。 4. 母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn):懷孕時(shí)病毒可能通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒,可在孕期采取阻斷措施,如注射乙肝免疫球蛋白。 5. 孕期身體變化:懷孕會(huì)加重身體負(fù)擔(dān),可能影響肝臟功能,需加強(qiáng)產(chǎn)檢。 總之,對(duì)于這位患者,應(yīng)定期復(fù)查,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡治療的利弊。懷孕前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,孕期加強(qiáng)監(jiān)測(cè),以保障母嬰健康。
2024-12-12 03:31
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:初步判斷您是慢性前列腺炎,慢性前列腺炎有很多種癥狀,常見(jiàn)的有排尿不適,放射性疼痛,性功能障礙。是需要治療的,建議你去醫(yī)院治療。
2015-11-27 23:52
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,我們是解放軍261醫(yī)院,乙肝小三陽(yáng)的病人90%多沒(méi)有癥狀,肝功、B超正常,甚至有的人發(fā)展為肝硬化、肝癌都無(wú)癥狀,有時(shí)往往在勞累、重感冒下就會(huì)導(dǎo)致爆發(fā)性肝炎、甚至腹水,只是時(shí)間和誘因的問(wèn)題。建議積極治療?,F(xiàn)在藥物治療只能夠抑制病毒的復(fù)制,不能殺病毒,一般需要終身用藥,而且還會(huì)引起病毒變異,對(duì)其他臟器也會(huì)有毒副作用。長(zhǎng)期用藥也增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前國(guó)際上使用最先進(jìn)的方法是體細(xì)胞免疫重建療法,體細(xì)胞治療要高于藥物治療的療效,它采用的是自體的免疫細(xì)胞,沒(méi)有毒副作用,也不會(huì)引起病毒的變異,能有效的清除乙肝病毒。解放軍261醫(yī)院是唯一經(jīng)總后衛(wèi)生部批準(zhǔn)的開(kāi)展體細(xì)胞治療乙肝的單位,是北京軍區(qū)生物診斷與治療中心。您可以進(jìn)我們醫(yī)院網(wǎng)址了解下細(xì)胞治療乙肝,或者直接找我們的專(zhuān)家咨詢(xún)。建議平時(shí)注意1忌酒,2保持心情舒暢,怒則傷肝,3注意不要用對(duì)肝臟有損傷的藥物,4適量的運(yùn)動(dòng),禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高維生素的食物.5.要有良好的生活習(xí)慣。
2015-11-27 23:09
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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盆腔炎的可能大的啊.建議看看醫(yī)生或口服婦炎康,嚴(yán)重的建議輸液抗炎治療或中西結(jié)合治療.這個(gè)疾病比較頑固,見(jiàn)效后或治愈后應(yīng)該鞏固一定的時(shí)間啊.另外注意同房前夫婦雙方清洗外生殖器,而且動(dòng)作一定不要太粗暴啊.也與患者不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),如經(jīng)期,產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等.另外婦女排卵后或早孕期也可能存在積液,但是多可自然消失.還有部分積液可能是由結(jié)核或者腫瘤引起的,也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂,黃體破裂,盆腔膿腫,巧克力囊腫,卵巢癌引起.
2015-11-27 16:36
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的B超檢查提示你有慢性盆腔炎,主要表現(xiàn)為盆腔積液和盆腔結(jié)締組織炎.盆腔炎的治療主要有以下幾點(diǎn):1.多種抗生素聯(lián)合輸液抗感染治療,常用的有頭孢三代,克林霉素,喹諾酮類(lèi)和甲硝唑,療程為3-5天;2.物理療法,物理療法能促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán),改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利于炎癥的消退和吸收,常用的方法有激光,短波,超短波,微波,離子透入(可加入藥物如青霉素,鏈霉素等).3.中藥輔助治療,濕熱型的盆腔炎治療以清熱利濕,活血化瘀為主,如銀翹解毒湯,安宮牛黃丸或者紫血丹等;寒凝氣滯型的盆腔炎則以溫經(jīng)散寒,行氣活血為主.4.采用糜蛋白酶5mg或者透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日一次,7-10日為一個(gè)療程,以利于粘連和炎癥的吸收.5.如果癥狀較輕,可以在門(mén)診給予口服或者肌注抗生素治療,常用的方案為:氧氟沙星400mg口服,每日2次或者左氧氟沙星500mg口服,每日一次,同時(shí)加服甲硝唑400mg,每日2-3次,兩用14日,頭孢曲松鈉250mg單次肌注,或頭孢西丁鈉2g,單次肌注,同時(shí)口服甲硝唑400mg,每日2次,連用14日.
2015-11-27 11:47
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