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右腳大拇指遭受嚴重砸傷但不痛不腫，可能由以下因素導致：神經(jīng)損傷、個體疼痛閾值差異、受傷初期反應、局部血管損傷較輕、骨折類型特殊等。 1.神經(jīng)損傷：若支配該區(qū)域的神經(jīng)受損，感覺傳導可能出現(xiàn)異常，導致疼痛信號無法正常傳遞。 2.個體疼痛閾值差異：每個人對疼痛的耐受程度不同，有些人的疼痛閾值較高，即便受傷嚴重，也可能感覺不到明顯疼痛。 3.受傷初期反應：在受傷后的短時間內(nèi)，身體可能還未充分產(chǎn)生炎癥反應，所以腫脹和疼痛不明顯。 4.局部血管損傷較輕：如果受傷部位的血管損傷不嚴重，血液滲出少，腫脹就不明顯，疼痛也相對較輕。 5.骨折類型特殊：比如骨折斷端較為整齊，對周圍組織刺激小，也可能使疼痛不顯著。 總之，雖然目前疼痛和腫脹不明顯，但仍需及時就醫(yī)，進行詳細檢查和妥善處理，避免延誤病情。

根據(jù)你的描述你上述情況屬于腳大拇指損傷之后治療的問題，存在上述損傷，伴隨骨折。那么需要外固定治療才行上述情況建議你可以選擇夾板外固定拇指，并每日換藥處理，積極藥物消炎，保持傷口不感染才行，自己觀察看看，飲食盡量清淡吧

你好，根據(jù)你的描述及圖片看，目前愈合尚可，可以洗澡，線頭不管他，以后會自己脫落，應該是里面縫合冒出來的?？梢韵丛?，注意局部衛(wèi)生，防止感染，線頭不管它。