懷孕 5 個月患甲減且盜汗，結核檢查部分異常如何治
現(xiàn)懷孕5個月（患有甲減，近年一直服用優(yōu)甲樂），未懷孕之前夜間偶有盜汗，近期盜汗較重。產(chǎn)檢時告訴醫(yī)生，醫(yī)生懷疑是否患有結核病，但因懷孕未叫照片，只做了如下檢查：結核抗體、血沉、痰液，結果為結核抗體為陽性，紅細胞沉降率為44，抗酸桿菌檢測結果為未檢出。今早剛做了PPD，暫未得結果。曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：我該怎么治療呢？
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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懷孕 5 個月，患有甲減且近期盜汗嚴重，結核相關檢查部分結果異常。需綜合考慮病情、胎兒安全等因素，采取合適的診斷和治療措施，包括進一步檢查、調(diào)整生活方式、可能的藥物治療、密切監(jiān)測胎兒狀況等。 1. 病情評估：結合已有的檢查結果，等待 PPD 結果，同時密切觀察癥狀變化。若 PPD 強陽性，可能需要進一步排查，如胸部 CT（但孕期需謹慎）。 2. 生活方式：保持充足休息，避免勞累和壓力過大。飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 3. 藥物治療：若確診結核，治療藥物選擇需謹慎，盡量選擇對胎兒影響小的藥物，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等，但必須在醫(yī)生指導下使用。 4. 胎兒監(jiān)測：定期進行產(chǎn)檢，包括超聲檢查，監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮和緊張情緒，積極配合治療。 總之，在這種復雜的情況下，需要患者與醫(yī)生密切配合，權衡利弊，制定最適合的治療方案，以保障孕婦自身健康和胎兒的安全。
2024-12-12 05:33
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