10 年前體檢發(fā)現(xiàn)異常，后續(xù)情況多變，如何應對？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：第一次體檢在10年前，結(jié)果145，肝功大部時間都正常。我身體情況：身高1.72米，體重63~66公斤波動。正常上班和休息，工作基本是腦力勞動。三餐正常，大便也正常，小便少許黃。B超檢查一直正常，無肝區(qū)部壓痛。曾經(jīng)治療情況和效果：當時害怕變重，吃半年過葵花牌護肝片，后來看沒有什么效果，就停了。想得到怎樣的幫助：如果用用中藥調(diào)理能否清除病毒。感謝您在百忙之中給我的情況進行綜合的評價和建議。時間編號項目結(jié)果正常范圍20041016TP總蛋白73.960-82ALB白蛋白40.730-55GLO球蛋白33.220-35A/G白/球1.2261.5-2.5TBIL總膽紅素14.72--20DBIL直接膽紅素50-5ALT谷丙345-40AST谷草325-40r-GTr谷183ALP堿性磷酸酶2045-15520051224TP總蛋白76.560-82ALB白蛋白46.530-55GLO球蛋白3020-35A/G白/球1.551.5-2.5TBIL總膽紅素15.22--20DBIL直接膽紅素3.850-5ALT谷丙165-40AST谷草175-40r-GTr谷16ALP堿性磷酸酶5045-15520060304TP總蛋白74.460-82ALB白蛋白45.730-55GLO球蛋白28.720-35A/G白/球1.5921.5-2.5TBIL總膽紅素15.172--20DBIL直接膽紅素3.020-5ALT谷丙185-40AST谷草165-40r-GTr谷24ALP堿性磷酸酶5845-15520070113TP總蛋白8060-82ALB白蛋白53.530-55GLO球蛋白26.520-35A/G白/球2.01881.5-2.5TBIL總膽紅素19.842--20DBIL直接膽紅素4.20-5ALT谷丙385-40AST谷草355-40GGT谷氨酰160-50ALP堿性磷酸酶5245-155我到了云南香格里拉，爬山幾天，加上高原反應，身體不適，回來體檢如下：20081013TP總蛋白77.560-82ALB白蛋白46.830-55GLO球蛋白30.720-35A/G白/球1.5241.5-2.5TBIL總膽紅素18.52--20DBIL直接膽紅素4.50-5ALT谷丙2615-40AST谷草1415-40ALP堿性磷酸酶9545-155GGT谷氨酰350-505-NT5核苷酸酶62--17BUN尿素5.232.5-7CREA肌酐67.131.7-93.3UA尿酸315.390-420TG甘油三脂0.980.22-1.65CHOL總膽固醇4.112.86-5.17HDL-C高密脂1.430.9-1.68LDL-C低密脂2.122.01-3.07醫(yī)生建議吃點護肝片、雞骨草兩個月后檢查如下：20081213TP總蛋白76.860-82ALB白蛋白47.630-55GLO球蛋白29.220-35A/G白/球1.631.5-2.5TBIL總膽紅素18.362--20DBIL直接膽紅素3.590-5ALT谷丙335-40AST谷草215-40ALP堿性磷酸酶6845-155一個星期前，有一次深醉（平時很少喝酒，偶爾一兩瓶啤酒），吐了一夜，掛水第二天（約24小時）后感覺好點能正常吃飯，接著有出差，火車沒有坐，堅持了一夜沒有休息好，辦完事情后有趕著夜里的這樣的火車，休息不好，第二天到醫(yī)院檢查肝功能和B超，B超顯示肝臟、膽、胰腺、脾臟未見異常。時間編號項目結(jié)果正常范圍20090815TP總蛋白7360-82ALB白蛋白44.930-55GLO球蛋白28.120-35A/G白/球1.61.5-2.5TBIL總膽紅素14.892--20DBIL直接膽紅素3.620-5ALT谷丙2015-40AST谷草815-40r-GTr谷25ALP堿性磷酸酶4745-1552008年12月16日檢查病毒數(shù)量DNA1.98x10^5
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者 10 年前體檢發(fā)現(xiàn)指標異常，多年來肝功能基本正常，B 超無異常，曾服用護肝片效果不佳，近期有勞累、飲酒等情況影響檢查結(jié)果。需要綜合考慮病情，包括病毒情況、生活影響、治療選擇等。 1. 病毒情況：患者病毒數(shù)量 DNA 為 1.98x10^5，說明病毒仍有一定復制，需關(guān)注其對肝臟的潛在損害。 2. 生活影響：如高原反應、勞累、酗酒等，都可能導致肝功能指標波動，應盡量避免。 3. 治療選擇：目前中藥調(diào)理清除病毒的效果尚不確切。可考慮使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但需在醫(yī)生指導下使用。 4. 定期復查：包括肝功能、病毒定量、肝臟 B 超等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 生活方式：保持均衡飲食，適量運動，避免熬夜，減輕肝臟負擔。 患者的病情需要綜合管理，既要關(guān)注病毒情況，又要調(diào)整生活方式，定期復查，必要時在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療，以維護肝臟健康。
2024-12-11 20:01
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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怎樣治療小三陽小三陽,目前所有的藥物都只是控制,沒有特效的治療藥品,抗病毒藥包括賀普丁和賀維力等不錯.我老婆也在用過,現(xiàn)在已經(jīng)停藥.
2015-11-28 04:48
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好在正規(guī)醫(yī)院對小三陽是不治療的因為沒有治療的意義轉(zhuǎn)陰很困難即使轉(zhuǎn)陰也有進展為肝硬化的可能建議堅持服用保肝的藥物
2015-11-28 04:19
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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遇到如下情況時,“小三陽”患者需要及時治療.1.有明顯的癥狀,如疲倦,食欲不振,腹脹,肝區(qū)不適等.2.肝功能反復波動,轉(zhuǎn)氨酶,血清膽紅素升高,白蛋白降低等.3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者.治療原則是：恢復肝功,抗病毒,阻止肝纖維化三結(jié)合.治療方法是：1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12個月為一療程；2.口服復方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化),每日兩次,每次4至5片,6至12個月為一療程；3.口服肝得寧,每日兩次,每次2丸,6至12月為一療程.上述三藥聯(lián)合使用,療效更佳.遇到下面情況時,“小三陽”患者可暫時不予治療.1.身體沒有明顯不適,體力,食欲各方面和正常人一樣.2.肝功能系列檢查長期保持正常.3.定期復查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性.這些人可不用藥治療,但非藥物療法值得一試,如體育休閑療法,心理康復療法等等.目的在于保持良好的心態(tài),自我調(diào)整好生活規(guī)律,調(diào)動自身的潛力,清除病魔.
2015-11-28 00:05
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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目前沒有特效的藥物能使3陽轉(zhuǎn)陰,建議你注意保肝治療,定期復查,不需要吃特別的藥物了
2015-11-27 18:41
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