52 歲男性左膝股梗死等病如何治療及注意事項(xiàng)
男，52歲。由于吃激素已3年，至今左腿疼痛不得不跛行。日前去醫(yī)院檢查如下:檢查名稱:左側(cè)膝關(guān)節(jié)MRI平掃檢查技術(shù):矢狀面TIWI冠狀位、軸位、矢狀位PDWIfs影像所見:左股骨、脛骨、髕骨呈大片狀地圖狀混雜信號(hào)，TWI上為高信號(hào)，邊緣為線狀低信號(hào)。PDWI壓脂像為上低信號(hào)，邊緣為線狀高信號(hào)，膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙正常，外側(cè)半月板前角見條狀略高信號(hào)，未達(dá)半月板邊緣。可見髕上囊、膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊邊緣、腘窩軟組織內(nèi)有囊性液體信號(hào)，形態(tài)不規(guī)則，邊界清楚。前交叉、后交叉未見異常，余（-）。印象:左側(cè)股骨、脛骨、髕骨地圖狀混雜信號(hào)，符合股梗死MRI表現(xiàn)。左膝外側(cè)半月板變性，左膝關(guān)節(jié)囊、髕上囊、腘窩積液。請(qǐng)教各位專家我應(yīng)該怎么治療，日常該注意些什么，謝謝！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于這位 52 歲男性患者的病情，治療和日常注意事項(xiàng)包括控制激素使用、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練以及生活方式調(diào)整等。 1. 控制激素使用：在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少激素用量或更換治療方案，以減輕對(duì)骨骼的不良影響。 2. 藥物治療：使用促進(jìn)骨修復(fù)的藥物，如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等；服用非甾體抗炎藥緩解疼痛，如布洛芬、雙氯芬酸鈉；使用活血化瘀的藥物改善局部血液循環(huán)，如丹參滴丸。但所有藥物的使用均需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療：如熱敷、超短波、紅外線照射等，有助于減輕炎癥和疼痛。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)、肌肉力量訓(xùn)練等，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 5. 生活方式調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；均衡飲食，增加富含鈣、維生素 D 的食物攝入；戒煙限酒。 總之，患者需要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-12 00:44
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：一般除了風(fēng)濕、缺鈣以外，還有腰椎鍵盤脫出可以引起腿痛，當(dāng)脫出的腰椎鍵盤壓迫神經(jīng)的時(shí)候就會(huì)發(fā)痛、無力。建議你看骨科?？崎T診，做CT或MR檢查確診。
2015-11-27 23:21
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
