正常眼壓青光眼伴視神經(jīng)萎縮能治好嗎？
你好我是正常眼壓青光眼，視神經(jīng)萎縮，雙眼鼻測視野缺損，該病能治愈嗎？通過滴降眼壓的眼藥水有效嗎？500近視，感覺進兩個月視力下降，在當?shù)蒯t(yī)院檢查雙眼鼻側(cè)視野缺損，無其他癥狀，查不出原因，到北京301醫(yī)院看門診診斷為正常眼壓青光眼，視神經(jīng)萎縮無過敏史，做了遺產(chǎn)檢測，不是遺傳。請問，該病能治愈嗎？怎么治療？
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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正常眼壓青光眼伴視神經(jīng)萎縮是一種較為復(fù)雜的眼部疾病，治療具有挑戰(zhàn)性。其發(fā)病與眼壓、視神經(jīng)供血、自身免疫等多種因素相關(guān)。治療方法包括藥物、手術(shù)等，但難以完全治愈，只能控制病情進展。 1. 疾病原理：正常眼壓青光眼并非眼壓升高導(dǎo)致，可能與視神經(jīng)血管調(diào)節(jié)異常、自身免疫機制等有關(guān)，從而引起視神經(jīng)損傷和萎縮。 2. 治療目標：主要是延緩病情進展，保護剩余視功能，而非徹底治愈。 3. 藥物治療：常用的有前列腺素類衍生物（如拉坦前列素滴眼液）、β受體阻滯劑（如噻嗎洛爾滴眼液）、α受體激動劑（如溴莫尼定滴眼液）等，需遵醫(yī)囑使用。 4. 激光治療：如選擇性激光小梁成形術(shù)，可改善房水流出。 5. 手術(shù)治療：當藥物和激光治療效果不佳時，可能考慮小梁切除術(shù)等。 6. 生活注意：保持良好的用眼習慣，避免長時間用眼和在暗處閱讀。 總之，正常眼壓青光眼伴視神經(jīng)萎縮雖不能治愈，但通過綜合治療和定期隨訪，能有效控制病情，保護視功能。
2024-12-12 00:13
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對青光眼最好先用藥物治療，使用乙酰唑胺、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、毛果云香堿滴眼液滴眼治療，若在最大藥量下仍不能控制眼壓，可考慮手術(shù)治療。
2015-11-27 20:12
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什么是視神經(jīng)萎縮? 視神經(jīng)萎縮(optic atrophy)，指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上，主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。中醫(yī)稱為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害，其萎縮過程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變在視盤、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜，其萎縮過程是上行的。 查看全文»
