33 歲女性肺結核復發(fā)，治療方案如何選擇
今年33歲,女性,2005年3月因咳嗽拍胸片:右下肺片狀影,診為右下葉肺結核,吃利福平、異煙肼、吡嗪酰胺.乙胺丁醇一年后停藥.于一周前咳嗽,無痰,不發(fā)熱,拍CT片:在原來的位置發(fā)現圓形影,右下肺直徑3CM圓形影,診斷為肺結核復發(fā),現醫(yī)生訴口服以前的藥易有耐藥性.1.現讓我口服藥物:對氨基水楊酸異煙肼,丙硫異煙胺,肌注鏈霉素3個月與靜滴左氧2個月,我想問這樣藥店物治療是否可以?2.醫(yī)生說我現在的病灶直徑3CM,手術治療好一點,我想問是否需要手術治療?我現在沒有還沒有小孩子,所以不知如何治療,很痛苦,請您告訴我如何治療.謝謝
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺結核復發(fā)的治療方案選擇需要綜合考慮多種因素，包括病灶情況、藥物敏感性、患者身體狀況、生育需求以及治療意愿等。 1. 病灶情況：直徑 3CM 的圓形影，需評估其對周圍組織的影響，以及是否存在空洞等。 2. 藥物敏感性：之前使用的藥物可能導致耐藥，新的藥物組合需根據藥敏試驗結果確定。 3. 身體狀況：評估患者的肝腎功能、心肺功能等，以確定能否耐受藥物和手術。 4. 生育需求：治療方案應盡量減少對生育能力的影響。 5. 治療意愿：患者對藥物治療或手術治療的接受程度和心理準備也很重要。 總之，對于肺結核復發(fā)的治療，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，與患者充分溝通，制定個體化的治療方案?；颊邞e極配合醫(yī)生治療，定期復查，以提高治愈率。
2024-12-12 05:20
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你說的這個病灶是結核球，一般小的結核球通常沒什么關系，如果太大可能就需要手術了，因為結核球不只是對藥物耐藥，藥物也不容易到達球體內部去，所以藥物治療效果通常不好的。治療與你有沒有小孩沒關系的，不會影響生育的。
2015-11-28 07:09
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