尿路感染入院后肝葉異常伴低熱原因及應(yīng)對
開使高熱寒戰(zhàn)抗炎治療3天后不燒2天,然后每天晚9-10時低燒（36.9-37.4°）至今.磁共振顯示肝葉有4*3.8CM本月22日尿路感染入院
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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尿路感染入院后出現(xiàn)肝葉異常和低熱，可能與感染未完全控制、自身免疫反應(yīng)、藥物副作用、肝部原發(fā)病變、其他系統(tǒng)疾病相關(guān)。 1. 感染未完全控制：尿路感染可能未徹底清除，病菌仍在體內(nèi)活躍，導(dǎo)致低熱。需要復(fù)查尿液常規(guī)、尿培養(yǎng)等，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素。常用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 自身免疫反應(yīng)：身體的免疫系統(tǒng)在對抗感染時可能出現(xiàn)過度反應(yīng)，引發(fā)低熱。可進行免疫相關(guān)檢查，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑。 3. 藥物副作用：治療使用的藥物可能引起低熱等不良反應(yīng)。需排查所用藥物，必要時更換藥物。 4. 肝部原發(fā)病變：肝葉的異?？赡苁茄装Y、腫瘤等，這也可能導(dǎo)致低熱。進一步做肝功能、腫瘤標(biāo)志物、增強磁共振等檢查，明確診斷后針對性治療。 5. 其他系統(tǒng)疾?。喝绾粑到y(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病等也可能有類似表現(xiàn)，需完善相關(guān)檢查，如胸部 CT、血常規(guī)等。 總之，對于這種情況，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，明確原因后進行精準(zhǔn)治療。同時，患者要注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。
2024-12-12 06:06
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,很高興回答你的問題1.查AFP2.經(jīng)皮穿刺肝動脈造影3.穿刺病理活檢4.CT增強掃描這4個是比較有說服力的,至于病史,癥狀體征那些就算了吧......一般來說,這2個還是很容易鑒別的
2015-11-28 06:12
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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高齡女性患者,尿路感染入院,磁共振檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位.對于膿腫還是肝癌,鑒別可行：腫瘤標(biāo)志物AFP檢查,上腹部CT平掃+增強（影像學(xué)膿腫與肝癌很明顯）,同時可經(jīng)皮肝穿刺取組織細胞學(xué)檢查.
2015-11-27 21:35
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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膿腫為炎性改變,多有原發(fā)感染病灶,肝內(nèi)膿腫多發(fā),有高燒,寒戰(zhàn)甚至可出現(xiàn)感染性休克；肝癌則為多實性病變,無上述癥狀,可有肝區(qū)疼痛黃疸納差,乏力,腹水消瘦,晚期惡液質(zhì),病史較膿腫長.治療為全身抗生素應(yīng)用,必要時外科穿刺引流
2015-11-27 19:13
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