孕晚期后顱窩池持續(xù)增寬，是腦積水嗎及如何應(yīng)對？
孕34周做B超后顱窩池增寬14mm，孕35+3去省婦幼做彩超后顱窩池增寬12mm,孕36+1做核磁共振后顱窩池增寬14mm，內(nèi)為腦脊液信號影充填，其他的側(cè)腦室什么的未見明顯異常，小腦蚓部可見，現(xiàn)在孕39周做B超后顱增寬15mm，請問核磁共振得報告說內(nèi)為腦脊液信號影充填是有腦積水嗎？現(xiàn)在后顱窩池又增寬是腦積水得可能性有多大？生下來什么時候治療最好？都需要做哪些檢查？
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孕晚期發(fā)現(xiàn)后顱窩池持續(xù)增寬，這是一個令人擔(dān)憂的情況。其可能是腦積水，也可能是正常的生理變化或其他原因。需要綜合多方面因素判斷，如增寬程度、胎兒整體發(fā)育情況、有無其他異常等。 1. 腦積水的判斷：后顱窩池增寬超過 10mm 就需警惕腦積水，但不能僅據(jù)此確診。還需結(jié)合胎兒的其他腦部結(jié)構(gòu)、整體發(fā)育狀況等綜合評估。 2. 腦脊液信號影：核磁共振顯示內(nèi)為腦脊液信號影充填，這提示可能存在腦脊液循環(huán)障礙，但不能直接確診腦積水。 3. 增寬的變化：從孕 34 周到 39 周，后顱窩池寬度有波動，持續(xù)增寬增加了腦積水的可能性，但仍需進(jìn)一步觀察和檢查。 4. 其他影響因素：胎兒的側(cè)腦室、小腦蚓部等結(jié)構(gòu)未見明顯異常，這是較好的方面，但仍不能完全排除腦積水。 5. 后續(xù)檢查和治療：生下來后應(yīng)盡快進(jìn)行頭顱超聲、CT 等檢查，明確診斷。若確診腦積水，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，具體取決于病情嚴(yán)重程度。 總之，孕晚期后顱窩池持續(xù)增寬需要密切關(guān)注和進(jìn)一步檢查，以確定是否為腦積水及采取合適的治療措施。
2024-12-12 06:16
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好考慮腦積水懷孕6個月時胎兒還在迅速生長期胎腦的發(fā)育有時會比腦中導(dǎo)水管系統(tǒng)快腦內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液量明顯大于導(dǎo)水管系統(tǒng)的循環(huán)能力時會輕微腦積水但是這種輕微腦積水會隨著腦內(nèi)導(dǎo)水管系統(tǒng)的發(fā)育完善而逐漸消失如果產(chǎn)后影響孩子的發(fā)育最好及時治療
2015-11-28 13:40
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，輕度的腦積水一般可通過脫水劑、利尿劑的治療就可緩解，頭顱明顯增大，且大腦皮質(zhì)厚度超過1cm者，可采取手術(shù)治療的但是，對于重度腦積水，智能低下已失明、癱瘓，且腦實(shí)質(zhì)明顯萎縮，大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者，均不適宜手術(shù)。
2015-11-28 06:58
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