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5 歲小孩肱骨髁上骨折經(jīng)保守治療錯(cuò)位后手術(shù)，肘關(guān)節(jié)石膏固定 46 天，其功能恢復(fù)情況受多種因素影響，包括骨折愈合程度、康復(fù)訓(xùn)練、固定時(shí)間、有無(wú)并發(fā)癥以及孩子自身的身體狀況等。 1. 骨折愈合程度：若骨折復(fù)位良好，愈合順利，為關(guān)節(jié)功能恢復(fù)提供了基礎(chǔ)。愈合不佳則可能影響功能。 2. 康復(fù)訓(xùn)練：及時(shí)、科學(xué)、適量的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。 3. 固定時(shí)間：46 天的固定時(shí)間可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，影響功能，但通過(guò)后續(xù)訓(xùn)練可改善。 4. 有無(wú)并發(fā)癥：如感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥會(huì)對(duì)功能恢復(fù)產(chǎn)生不利影響。 5. 孩子自身狀況：孩子的身體素質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)狀況等也會(huì)在一定程度上影響恢復(fù)。 綜合來(lái)看，小孩的肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況需要綜合評(píng)估上述因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)，多數(shù)孩子經(jīng)過(guò)努力可以獲得較好的功能恢復(fù)。

骨折術(shù)后，至少臥床休息二個(gè)月前后的，不要急，可以不可以在床上適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)肢體。補(bǔ)充鈣和維生素D，注意定期復(fù)查。

根據(jù)你的描述，小孩子肱骨髁上骨折手術(shù)內(nèi)固定術(shù)后一個(gè)半月如果經(jīng)X線片檢查骨折愈合良好即可以去除石膏外固定物進(jìn)行各個(gè)關(guān)節(jié)的功能鍛煉如果骨痂生長(zhǎng)不好建議再固定半月然后再進(jìn)行功能鍛煉鍛煉是要循序漸進(jìn)活動(dòng)肘關(guān)節(jié)的伸曲功能活動(dòng)后可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的腫脹可使用活血化瘀藥物外用或者中藥熏洗促進(jìn)消腫。最好還是到醫(yī)院拍攝X線片檢查了解骨折愈合情況，如果愈合良好要逐漸進(jìn)行功能鍛煉一般情況下一個(gè)月左右即可將關(guān)節(jié)功能全部恢復(fù)但是在肱骨髁上骨折以后有一遠(yuǎn)期的并發(fā)癥就是可能會(huì)出現(xiàn)肘外翻即孩子長(zhǎng)到十幾歲以后逐漸出現(xiàn)肘外翻癥狀將來(lái)如果出現(xiàn)該癥狀可以行手術(shù)矯正希望對(duì)你有所幫助。

根據(jù)你的描述小孩子肱骨髁上骨折手術(shù)內(nèi)固定術(shù)后一個(gè)半月如果經(jīng)X線片檢查骨折愈合良好即可以去除石膏外固定物進(jìn)行各個(gè)關(guān)節(jié)的功能鍛煉如果骨痂生長(zhǎng)不好建議再固定半月然后再進(jìn)行功能鍛煉鍛煉是要循序漸進(jìn)活動(dòng)肘關(guān)節(jié)的伸曲功能活動(dòng)后可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的腫脹可使用活血化瘀藥物外用或者中藥熏洗促進(jìn)消腫。最好還是到醫(yī)院拍攝X線片檢查了解骨折愈合情況如果愈合良好要逐漸進(jìn)行功能鍛煉一般情況下一個(gè)月左右即可將關(guān)節(jié)功能全部恢復(fù)但是在肱骨髁上骨折以后有一遠(yuǎn)期的并發(fā)癥就是可能會(huì)出現(xiàn)肘外翻即孩子長(zhǎng)到十幾歲以后逐漸出現(xiàn)肘外翻癥狀將來(lái)如果出現(xiàn)該癥狀可以行手術(shù)矯正希望對(duì)你有所幫助。