多次低熱，肥達(dá)氏反應(yīng)部分陽性，是傷寒嗎？
4月9日，開始低燒37.3度左右，無噴嚏、鼻涕、咽喉痛、拉肚子等癥狀。4月10日，血常規(guī)檢查結(jié)果中：淋巴細(xì)胞百分比低于參考值0.024，中性粒細(xì)胞百分比高于參考值0.026。中午吃了兩粒頭孢，晚上體濕升至38.5度。吃了一顆安乃近，1個(gè)半小時(shí)后體溫恢復(fù)正常。4月11日，早上體溫38.5度。打了一針（3支頭孢唑肟鈉粉針，1瓶炎琥寧粉針，1支復(fù)方氨林巴比妥注射液，250ml葡萄糖氯化鈉5%，250ml氯化鈉0.9%注射液）。晚上體溫升至38.7度。補(bǔ)打了針（2支克林霉素粉針，4支利巴韋林注射液，1支復(fù)方氨林巴比妥注射液，250ml氯化鈉0.9%注射液）。臨睡前仍沒有退熱的現(xiàn)象，吃了一顆安乃近，1個(gè)半小時(shí)后體溫恢復(fù)正常。4月12日，早上體溫升至38度。打了一針（3支頭孢唑肟鈉粉針，1瓶炎琥寧粉針，250ml葡萄糖氯化鈉5%，250ml氯化鈉0.9%注射液）。下午體溫37.9度。血常規(guī)檢查結(jié)果，細(xì)細(xì)胞壓積值低于參考值0.013。打了一針（2支熱毒寧注射液，2支柴胡注射液，250ml氯化鈉0.9%注射液，250ml葡萄糖注射液，500ml維生素C注射液）。另有得巴韋林泡滕顆粒12袋。晚上體溫一直維持在38度左右，吃了一顆安乃近，退燒。4月13日，早上體溫37.5度。有點(diǎn)咽痛。打了一針（2瓶注射用頭孢他啶，2支熱毒寧注射液，100ml氯化鈉注射液，250ml葡萄糖注射液）。頭孢羥氨芐膠囊口服。晚上體溫一直在37.5度左右徘徊。4月14日，早上體溫37.3度。咽紅。打了一針（2瓶注射用頭孢他啶，2支熱毒寧注射液，100ml氯化鈉注射液，250ml葡萄糖注射液）。之后體溫一直在36.5度至37.2度之間徘徊。4月15日，早上體溫正常。下午體溫37.2度。咽紅。晚上體溫在36.6至36.9之間徘徊。打了一針（2瓶注射用頭孢他啶，2支熱毒寧注射液，100ml氯化鈉注射液，250ml葡萄糖注射液）。做了肥達(dá)氏反應(yīng)。4月16日，早上體溫在36.3度至36.9度之間徘徊。打了一針（2瓶注射用頭孢他啶，2支熱毒寧注射液，100ml氯化鈉注射液，250ml葡萄糖注射液）。肥達(dá)氏反應(yīng)結(jié)果：O1:40菌體抗體1：40稀釋陰性H1:40鞭毛抗體1：40稀釋陰性甲1:40甲型副傷寒1：40稀釋陽性+乙1:40乙型副傷寒1：40稀釋陰性丙1:40丙型副傷寒1：40稀釋陽性+4月17日，早上37.1度。上面的檢查結(jié)果是否是得了傷寒呢？補(bǔ)充問題1：(2010-04-1715:48:06)是的話。我要怎么治療呢？不是的話，一直低熱不退，是什么原因呢？接下來還需要做些什么檢查嗎？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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低熱反復(fù)，肥達(dá)氏反應(yīng)部分陽性，是否為傷寒需要綜合判斷?？赡苁莻?，也可能是其他感染性疾病或非感染性疾病，如病毒感染、自身免疫性疾病等。 1. 傷寒：傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等。肥達(dá)氏反應(yīng)對傷寒診斷有一定參考價(jià)值，但不是確診依據(jù)。 2. 病毒感染：如流感病毒、腺病毒等感染也可引起發(fā)熱，常伴有呼吸道癥狀。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可導(dǎo)致發(fā)熱，還可能有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等表現(xiàn)。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽。l(fā)熱外，可能有貧血、出血等癥狀。 5. 惡性腫瘤：某些腫瘤也會引起低熱，如淋巴瘤等。 總之，僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診是否為傷寒。還需要進(jìn)一步完善檢查，如血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)、自身抗體檢測等，以明確診斷，再進(jìn)行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-11 23:55
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!需要考慮是副傷寒可能性,需要住院治療
2015-12-03 02:19
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