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強(qiáng)直性脊柱炎與脊柱結(jié)核的區(qū)別?

2017-06-08 14:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

易于勞損，肌肉附著少和血液供應(yīng)差。強(qiáng)直性脊柱炎與脊柱結(jié)核的區(qū)別?

回答1
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楊進(jìn)山主任醫(yī)師

北京德勝門(mén)中醫(yī)院骨科

骨科

強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)癥緩慢隱襲，常不為患者所注意。疾病主要部位在脊柱，即自骶髂關(guān)節(jié)由下而上地出現(xiàn)腰椎、胸椎和頸椎癥狀。病初患者偶有腰背部、骶部或臀部疼痛或僵硬感。大約10％的病人疼痛可沿臀部往大腿和小腿屈側(cè)向下放射（沿坐骨神經(jīng)分布范圍）但神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。經(jīng)數(shù)月或數(shù)年患者臨床癥狀逐漸加重，出現(xiàn)持續(xù)性腰部、胸椎或頸部疼痛、僵硬，常在半夜痛醒并有翻身困難，需起床活動(dòng)后方能減輕痛苦。早晨起床或久坐、久蹲后起立時(shí)腰背部僵硬感尤為劇烈，輕微活動(dòng)方可緩解癥狀。隨著病性進(jìn)一步的發(fā)展，最終可導(dǎo)致腰、胸及頸椎各個(gè)方向的動(dòng)動(dòng)受到限制。胸椎和脊肋關(guān)節(jié)受累可使胸廓擴(kuò)展范圍縮小，脊柱呈現(xiàn)畸形。微動(dòng)關(guān)節(jié)如骶髂關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合及胸骨柄關(guān)節(jié)亦可受累，局部出現(xiàn)疼痛或腫脹。
2017-06-08 14:29

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。查看全文»

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