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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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大三陽患者即使無癥狀,也不能簡單判斷是否需要治療,要綜合考慮病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟影像學(xué)檢查、家族病史以及患者年齡等因素。 1.病毒復(fù)制情況:若乙肝病毒 DNA 定量高,提示病毒復(fù)制活躍,可能需要治療。 2.肝功能狀態(tài):通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標,若異常,往往提示肝臟有炎癥,需要治療。 3.肝臟影像學(xué)檢查:如 B 超、CT 或磁共振等,發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化、肝硬化等改變,應(yīng)積極治療。 4.家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌患者,治療可能更為積極。 5.患者年齡:年齡較大者,肝臟自我修復(fù)能力下降,即使無癥狀也可能需要治療。 總之,大三陽無癥狀患者是否需要治療不能一概而論,需要到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,由專業(yè)醫(yī)生評估后決定治療方案。常用的治療藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2024-12-12 09:54
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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對于乙肝大三陽患者來說,有些情況下是無需用藥治療的:遇到下面情況時,乙肝大三陽患者可暫時不予治療。1、身體沒有明顯不適,體力、食欲各方面和正常人一樣。2、肝功能系列檢查長期保持正常。3、定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性。這些人可不用藥治療,但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃點:復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害。因為任何藥物都要通過肝臟代謝。都會或多或少加重肝臟損害。肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的。
2015-12-03 23:57
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