39 歲男性高血脂等致腦血管痙攣如何應對
我今年39歲(男)在去年由于經(jīng)常迷糊、發(fā)困、智力下降、大腦反應慢,甚至有時候感覺好像是血液粘滯在血管里不動了等病癥在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)高血脂和血小板凝聚率很高,經(jīng)過一段時間治療后,將有好轉又復發(fā),而后去長春醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)腦血管痙攣,當時大夫說是因為蛛網(wǎng)膜下腔出血,并給我開藥是:鹽酸倍他司汀片和桂利嗪片,我吃了之后也沒有感到怎么見效,好像副作用還很多,感覺渾身各關節(jié)僵硬,而后就不吃了?,F(xiàn)在病情也始終如初。我現(xiàn)在的病情是:高血脂、高血粘、腦血管痙攣請問大夫:腦血管痙攣的發(fā)病原因和應該吃什么藥物及日常生活中應該注意哪些問題?第一次問題補充:我現(xiàn)在吃中藥糖衣片劑的三七片,癥狀就能緩解些,否則,大腦里就什么都沒有,迷迷糊糊一片空白。而三七片藥品說明書中明確寫的不能常用,并且屬于烈性藥物,有心腦血管病的慎用。第二次問題補充:我已經(jīng)做過很多檢查,什么腦彩,核磁、心彩、血液化驗等等,真不知道還應該從哪里下手了?!
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腦血管痙攣是一種常見的腦血管疾病,發(fā)病原因較多,包括動脈粥樣硬化、精神因素、血液黏稠度高、炎癥刺激、顱腦損傷等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.動脈粥樣硬化:血管壁脂質(zhì)沉積,使血管彈性降低,容易引發(fā)腦血管痙攣。應控制血脂,可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。 2.精神因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大等,可能導致腦血管痙攣。要注意調(diào)節(jié)情緒,保持良好心態(tài)。 3.血液黏稠度高:高血脂、高血粘會影響血液流動,增加腦血管痙攣風險。可多喝水,適當運動。 4.炎癥刺激:如腦炎、腦膜炎等炎癥,可能刺激腦血管引起痙攣。需積極治療原發(fā)病,使用抗生素等藥物。 5.顱腦損傷:外傷導致顱腦損傷,可能引起腦血管痙攣。應及時治療損傷。 腦血管痙攣需要綜合治療,患者要定期復查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。同時,保持健康的生活方式,有助于病情的控制和恢復。
2024-12-12 05:45
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好;利血平、卡那霉素口服,可減少腦血管痙攣。通常用利血平025毫克,口服,每日3次;卡那霉素1克,日服3次。鈣拮抗劑是一種重要的解痙藥,臨床上常用尼莫地平20毫克,日服3次;心痛定10毫克,日服3次。也可用前列環(huán)素局部鞘內(nèi)或腦池內(nèi)應用。糾正低血溶量,如低分子右旋糖酐、血漿白蛋白、甘露醇、生理鹽水等,保持中心靜脈壓在078~098kPa。應用升壓藥,提高血壓,常用去甲腎上腺素、新福林、多巴胺等。一般使收縮壓升高15%~20%。有人提出,當動脈結扎者,收縮壓應保持在213~267kPa;未結扎者,收縮壓維持在16~20kPa,不可升得過高,以防再出血。異丙腎上腺素具有激活腺?DCD5?酸環(huán)化酶,使血管平滑肌松弛,擴張周圍小動脈,增加心肌收縮力和心肌搏出量等作用,但易發(fā)生心律失常。利多卡因有減低心肌興奮性,抑制心臟傳導系統(tǒng)的作用。因此,兩藥同時應用可達到治療腦血管痙攣,而不致出現(xiàn)心律失常的副作用。常用異丙腎上腺素04~08毫克加5%葡萄糖500毫升內(nèi)靜滴,10~20滴/分,每日1次。同時在對側肢體用利多卡因2克加入5%葡萄糖500毫升中靜滴,20滴/分,并視心臟情況調(diào)節(jié)兩藥的滴速。對合并有冠心病、甲亢、心肌炎者禁用。
2015-12-03 23:34
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,腦血管痙攣常見于蛛網(wǎng)膜下腔出血后,也常見于血管性頭痛的病例中,是引起腦缺血和腦梗塞的原因之一。也可引起頭痛、頭暈等一些臨床癥狀。其主要發(fā)病原因為:機械刺激、神經(jīng)因素和體液因素。在臨床治療中鈣離子阻滯劑是常選用藥。注意休息,不要過于勞累,保持良好的精神狀態(tài)。建議在醫(yī)生的指導下應用具體的藥物。
2015-12-03 20:45
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