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風濕熱是一種由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染后引起的自身免疫性疾病，可能累及關節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織等。對于曾患疑似風濕熱的患者，需要綜合考慮癥狀、檢查結果、預防措施、藥物影響和后續(xù)隨訪等。 1. 癥狀評估：關注是否有關節(jié)疼痛、發(fā)熱、胸悶等癥狀再次出現(xiàn)。 2. 檢查復查：定期復查抗 O、血沉、C 反應蛋白等指標，評估病情是否穩(wěn)定。 3. 預防措施：可考慮每月肌肉注射長效青霉素預防復發(fā)，但需在醫(yī)生指導下進行。 4. 藥物影響：長效青霉素一般不會影響生育，不必過于擔憂。 5. 后續(xù)隨訪：按照醫(yī)生建議定期復診，以便及時調整治療方案。 總之，對于曾患疑似風濕熱的患者，應重視后續(xù)的管理和預防。遵循醫(yī)生的建議，進行規(guī)范的檢查和治療，以降低疾病復發(fā)的風險，保持身體健康。

風濕熱（rheumaticfever）是一種常見的反復發(fā)作的急性或慢性身性結締組織炎癥，主要累及心臟、關節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。臨床表現(xiàn)以心臟炎和關節(jié)炎為主，可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結、舞蹈病等。急性發(fā)作時通常以關節(jié)炎較為明顯，但在此階段風濕性心臟炎可造成病人死亡。急性發(fā)作后常遺留輕重不等的心臟損害，尤以瓣膜病變最為顯著，形成慢性風濕性心臟病或風濕性瓣膜病。由于風濕熱造成的關節(jié)損害可自行回復，但心臟的損害不可逆，因此有人也以“舔過關節(jié)，狠咬心臟”來形容風濕熱。治療（一）一般治療風濕熱活動期必須臥床休息.（二）抗風濕治療常用的藥物有水楊酸制劑和糖皮質激素兩類。（三）抗生素治療風濕熱一旦確診，即使咽拭子培養(yǎng)陰性應給予一個療程的青霉素治療，以清除溶血性鏈球菌，溶血性鏈球菌感染持續(xù)存在或再感染，均可使風濕熱進行性惡化，因此根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施。預防風濕熱是一種可以預防的疾病，其與鏈球菌的關系十分密切，因此防止鏈球菌感染的流行是預防風濕熱的一項最重要的環(huán)節(jié)?！　。ㄒ唬╊A防初次風濕熱①防止上呼吸道感染，居住衛(wèi)生，經(jīng)常參加體育鍛煉，提高健康水平；②對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結炎等急性鏈球菌感染，應早期予以積極徹底的抗生素治療，以青霉素為首選，對青霉素過敏者可選用紅霉素；③慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作者（每年發(fā)作2次上），應手術摘除扁桃體，手術前1天至手術后3天用青霉素預防感染。扁桃體摘除后，仍可發(fā)生溶血性性鏈球菌咽炎，應及時治療；④在封閉的集體人群中（軍營、學校、幼兒園等）預防和早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷鏈球菌感染，建立必要的保健制度，可能徹底消除鏈球菌感染流行，大大減少風濕熱的發(fā)病率?！　。ǘ╊A防風濕熱復發(fā)已患過風濕熱的病人，應積極預防鏈球菌感染。一般推薦使用芐是青霉素（長效西林）120萬單位，每月肌肉注射一次。對青霉素過敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑，兒童每天0.25～0.5g；成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般認為，預防用藥期限，18歲以下的風濕熱患者必須持續(xù)預防用藥；超過18歲且無心臟受累的風濕熱患者，從風濕熱末次發(fā)作起至少維持預防用藥5年；已有心臟受累的風濕熱患者，再次感染鏈球菌后極易引起風濕活動，并且容易發(fā)作心臟炎，所以須嚴格預防治療。研究表明，預防用藥水平與鏈球菌感染患者的比例成反比，無預防或不規(guī)則預防用藥組鏈球菌感染比例較完全預防用藥組高3倍；尤為值得注意的是，無預防或不規(guī)則預防用藥組風濕活動發(fā)作患者的比例較完全預防用藥組高10倍，即使不規(guī)則預防用藥亦有一定的效果?！　?三)、①注意防寒保暖，加強抵抗力。②風濕活動停止后，可去除慢性病灶。你好：對于風濕熱病人已經(jīng)發(fā)病的患者只打青霉素是治不好的。

多數(shù)病人發(fā)病前1～5周先有咽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染史。起病時周身疲乏，食欲減退，煩躁。主要臨床表現(xiàn)為：發(fā)熱，關節(jié)炎，心臟炎，皮下小結，環(huán)形紅斑及舞蹈病等。　?。ㄒ唬┌l(fā)熱大部分病人有不規(guī)則的輕度或中度發(fā)熱，但亦有呈弛張熱或持續(xù)低熱者。脈率加愉，大量出汗，往往與體溫不成比例?！　。ǘ╆P節(jié)炎典型的表現(xiàn)是游走性多關節(jié)炎，常對稱累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關節(jié)；局部呈紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)，但不化膿。部分病人幾個關節(jié)同時發(fā)病，手、足小關節(jié)或脊柱關節(jié)等也可累及。通常在鏈球菌感染后一個月內發(fā)作，抗鏈球菌抗體滴度?？稍龈?。急性炎癥消退后，關節(jié)功能完全恢復，不遺留關節(jié)強直和畸形，但常反復發(fā)作。典型者近年少見。關節(jié)局部炎癥的程度與有無心臟炎或心瓣膜病變無明顯關系?！　。ㄈ┬呐K炎為臨床上最重要的表現(xiàn)，

你好;根據(jù)你的病情介紹考慮為急性風濕熱，屬于膠原性疾病，是一種上呼吸道A組鏈球菌感染導致的全身膠原組織變態(tài)反應性疾病，表現(xiàn)為長期低熱，一般37。2-37.5;全身無力，畏寒怕冷，末梢血液循環(huán)不良，多個關節(jié)疼痛，嚴重影響腎臟、心臟，導致多發(fā)性心肌炎，全身性肌炎癥，心臟瓣膜炎癥等并發(fā)癥;建議進行雙免疫治療和血液治療，以及抗風濕治療，才能控制病情進一步發(fā)展才能徹底治愈，;如果治療請聯(lián)系好吧;

抗風濕治療常用的藥物有水楊酸制劑和糖皮質激素兩類，水楊酸制劑以乙酰水楊酸（阿司匹林）和水楊酸鈉較為常用，尤以阿司匹林效果最好，糖皮質激素與阿司匹林對風濕熱的療效方面并無明顯差別另外就是根治鏈球菌感染就需要青霉素制劑,所以除了青霉素還需要激素或者阿司匹林進行治療