大三陽(yáng)患者病毒持續(xù),治療方法如何抉擇
我在前年的一次體檢中發(fā)現(xiàn)有大三陽(yáng),今年檢查依然存在病毒,但是也沒(méi)有其他什么癥狀,也看過(guò)醫(yī)生,有些醫(yī)院說(shuō)現(xiàn)在肝功能正常無(wú)需治療,按時(shí)檢查等到轉(zhuǎn)氨酶變高時(shí)再進(jìn)行抗病毒治療,有些醫(yī)院說(shuō)用免疫療法,我不知道哪個(gè)好一些。
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大三陽(yáng)患者體內(nèi)持續(xù)有病毒,但肝功能正常,對(duì)于治療方法存在困惑。治療選擇應(yīng)綜合考慮多種因素,如病毒載量、肝臟損傷情況、患者年齡、家族病史、個(gè)人意愿等。 1.病毒載量:若病毒載量高,即便肝功能正常,也可能增加肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)。 2.肝臟損傷情況:除了轉(zhuǎn)氨酶,還需關(guān)注肝臟的纖維化指標(biāo)等。 3.患者年齡:年輕患者可能有更長(zhǎng)的病程,治療決策需更謹(jǐn)慎。 4.家族病史:若家族中有肝硬化、肝癌患者,治療可能需提前。 5.個(gè)人意愿:患者對(duì)治療的接受程度和生活質(zhì)量的期望也會(huì)影響選擇。 總之,大三陽(yáng)患者的治療方案應(yīng)綜合權(quán)衡各種因素。免疫療法和等待轉(zhuǎn)氨酶升高再抗病毒治療都有其適用情況。建議患者與醫(yī)生充分溝通,結(jié)合自身情況做出決策。同時(shí),要定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化。
2024-12-12 11:23
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的情況是大三陽(yáng),目前是乙肝病毒攜帶者,病毒復(fù)制嚴(yán)重,傳染性非常強(qiáng)。肝功能正常也只是暫時(shí)的,只要體內(nèi)有病毒存在,肝臟就在不斷受到病毒侵害,隨時(shí)都有惡化的可能,大量的臨床報(bào)道證明.乙肝病毒攜帶者直接轉(zhuǎn)化肝癌的病例很多,所以一定要重視,一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝日久不愈,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”。乙肝之所以長(zhǎng)期不愈,主要是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈。所以,促使患者體內(nèi)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。你的情況是乙肝病毒攜帶者,應(yīng)積極正確治療,以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化。西醫(yī)治療乙肝目前沒(méi)有特效藥,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的奇方秘方,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓等配合治療;這些藥物的配合使用可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者HBV免疫反應(yīng),重建肝臟主動(dòng)免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動(dòng)對(duì)HBV病毒進(jìn)行消除和剝離,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的,不管大、小三陽(yáng)都有可能使其轉(zhuǎn)陰。希望你正確治療,早日康復(fù)
2015-12-03 17:44
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,乙肝宜吃:1、為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給;2、保證維生素供給;3、供給充足的液體。注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。得了該病的患者不能抽煙,不能喝酒,不能吃辛辣有刺激的食物,飲食方面盡量做到清淡有營(yíng)養(yǎng),選擇藥物治療時(shí)不能過(guò)于依賴,多鍛煉身體,保持身心健康。
2015-12-03 16:58
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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,乙肝大三陽(yáng)患者的治療,一個(gè)是提高自身免疫力,提高機(jī)體抗病毒的能力,當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶大于80的時(shí)候說(shuō)明自己免疫機(jī)制啟動(dòng),這時(shí)候用抗病毒藥效果比較好。DNA轉(zhuǎn)陰后,才能使病情穩(wěn)定。另一個(gè)就是采用保肝護(hù)肝治療,使肝功正常,肝臟不受損就行了。指導(dǎo)意見(jiàn):建議你到專科醫(yī)院做系統(tǒng)檢查,由專家指導(dǎo)用藥。另外平時(shí)要注意飲食,忌酒,忌食辛辣,注意不要過(guò)度勞累和熬夜,保持好心情,加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力
2015-12-03 13:22
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明顯抑制HBVDNA水平。慢性乙型肝炎伴明顯肝纖維化和代償期肝硬化患者經(jīng)拉米夫定治療3年可延緩疾病進(jìn)展、降低肝功能失代償及HCC的發(fā)生率。失代償期肝硬化患者經(jīng)拉米夫定治療后也能改善肝功能,延長(zhǎng)生存期。
2015-12-03 10:21
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