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子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的部位。卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的常見類型之一。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療有一定作用，但能否消除囊腫需視個體情況而定。治療方案的選擇取決于癥狀、囊腫大小、患者年齡、生育需求等。 1. 疾病介紹：子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生與經(jīng)血逆流、醫(yī)源性種植、免疫因素等有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常等癥狀。 2. 藥物治療：可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛；孕激素類藥物如地諾孕素，能抑制異位內(nèi)膜生長；促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林，可造成體內(nèi)低雌激素狀態(tài)。但藥物治療需遵醫(yī)囑，可能有副作用。 3. 手術(shù)治療：對于較大的囊腫或藥物治療無效者，可行腹腔鏡手術(shù)去除囊腫。 4. 保守治療：包括定期復(fù)查B超，監(jiān)測囊腫變化。 5. 生活調(diào)理：患者應(yīng)注意保暖，避免劇烈運(yùn)動，保持良好的心態(tài)。 子宮內(nèi)膜異位癥的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。

根據(jù)患者年齡、癥狀、病變部位及范圍以及是否有生育要求，加以全面考慮?！　。ㄒ唬┘に丿煼ā　¤b于無排卵性月經(jīng)往往無痛經(jīng)，故要采用性激素抑制排卵，以達(dá)緩解痛經(jīng)的目的。適用于年輕、有生育要求及病變輕者?！　?.孕激素　常用藥物有炔諾酮（婦康片）、甲孕酮（安宮黃體酮）、甲地孕酮（婦寧片）或異炔諾酮。自月經(jīng)周期第6～25天服藥，每日口服上述一種藥5～10mg，可連續(xù)服用3～6個周期。有此法可抑制排卵，并使異位內(nèi)膜退化。有人主張用大劑量合成孕激素3～10個月，輔以小劑量雌激素防止突破性出血，以造成類似妊娠的人工閉經(jīng)，稱為假孕療法?！　?.雄激素　常用甲基睪丸素5mg，每日2次，舌下含服，或丙酸睪丸酮25mg，每周2次肌注，連用6～8周為一療程，兩療程之間停藥4周，可試用2個療程觀察效果?！　?.丹那唑　常用量為每日400～800mg，分為2～4次口服，當(dāng)出現(xiàn)閉經(jīng)后劑量逐漸減少至每日200mg為維持量，一般從月經(jīng)第5天開始服藥，連續(xù)治療6個月，在停藥后30～45天即能恢復(fù)排卵，并可提高受孕率?！　〈怂幘哂休p度雄激素和類孕激素作用，它可通過丘腦下部抑制排卵前LH高峰的出現(xiàn)，并能直接作用于子宮內(nèi)膜雌激素受體以抑制內(nèi)膜生長，使痛經(jīng)癥狀迅速消失。目前普遍認(rèn)為丹那唑是治療子宮內(nèi)膜異位癥較為理想的激素類藥物。由于其對肝腎功能有不良影響，用藥期間應(yīng)注意肝腎功能?！　。ǘ┦中g(shù)治療　　對藥物治療有不良反應(yīng)或無效者，可行手術(shù)治療，針對不同患者采用以下不同術(shù)式：　　1.保留生育功能手術(shù)　　適用于年輕尚未生育的婦女。手術(shù)應(yīng)保留子宮，行單例卵巢囊腫切除或卵巢巧克力囊腫剝離術(shù)，輸卵管周圍粘連分離術(shù)，盆腔內(nèi)局部病灶電灼或切除，以及子宮懸吊術(shù)。術(shù)后癥狀多能改善，50～65%婦女術(shù)后有受孕可能?！　?.保留卵巢功能手術(shù)　　適用于35歲以下，已無生育要求的婦女。切除全子宮及盆腔內(nèi)其他病灶，但保留一側(cè)或部分卵巢以維持患者卵巢內(nèi)分泌功能?！　?.根治性手術(shù)　　適用于近絕經(jīng)期或雖較年輕但病變嚴(yán)重，且激素療法無明顯療效者。行全子宮雙附件及分腔內(nèi)局部病灶切除。卵巢切除后，即使殘留部分異位內(nèi)膜，變可逐漸自行萎縮退化。術(shù)后視情況給予性激素治療?！　?.腹腔鏡下手術(shù)治療　　是近年國外較普遍采用的新技術(shù)，分為電凝、燒灼及電切或激光切除三種。初步觀察術(shù)后妊娠率較高。

巧克力囊腫本來就是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。正常情況下，子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi)，受體內(nèi)女性激素的影響，每月脫落一次，形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片，隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成異位囊腫。所以只要有月經(jīng)來，就會越來越大。即使是切除病灶，也容易出現(xiàn)新的內(nèi)異病灶。因此，很多患者因此而受到?jīng)]完沒了的折磨。現(xiàn)在囊腫較小，積極的治療效果是很理想的。對此，我們俞瑾工作室從機(jī)理到臨床治療方案進(jìn)行系統(tǒng)研究，在國內(nèi)外首次報(bào)道前列腺素（PGS）特別是PGE2是EM發(fā)生發(fā)展的重要因子，并由此確立了補(bǔ)腎益氣，化瘀通腑的治療原則，組成針對這一疾病治療的特色方案--俞氏內(nèi)異方組，內(nèi)服、灌腸、局部冷熱敷貼等內(nèi)外治結(jié)合?？稍谙蚩刂瓢鼔K生長的同時，提高而不是抑制患者的卵巢功能，同時能夠調(diào)節(jié)患者卵巢軸功能，使患者體內(nèi)適合囊腫生長的環(huán)境得到糾正，來防止復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。而且對于不孕患者和從保護(hù)患者生殖健康的角度看是有意義的，在治療期間患者的卵巢功能并不會因用藥而受到抑制，相反可能有改善作用，這對卵巢的排卵功能、受孕能力等都是有益的。建議中醫(yī)治療起來。