母親二尖瓣關(guān)閉不全伴心肌缺血如何應(yīng)對(duì)
我母親過(guò)去曾被診斷為“二尖瓣關(guān)閉不全”,兩周前晚上突然發(fā)病,感覺(jué)胸部沒(méi)勁,乏力,心電圖診斷心肌缺血。心臟CT冠脈造影臨床初診:高血壓(高壓達(dá)到185,低壓110,血壓不穩(wěn)定)表現(xiàn):升主動(dòng)脈根部直徑約3.4cm,右冠脈起起自左竇,冠脈分布呈右冠優(yōu)勢(shì)型.右冠狀動(dòng)脈主干起始段顯纖細(xì),近中遠(yuǎn)段、后降支及后側(cè)支管壁無(wú)明顯增厚,管腔無(wú)明顯狹窄,血流通暢.左冠狀動(dòng)脈主干可見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化,相應(yīng)管腔未見(jiàn)明顯狹窄,左冠前降支起始段管壁增厚,局部可見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化,相應(yīng)管腔輕-中度狹窄;左冠回旋支、邊緣支及對(duì)角支管壁未見(jiàn)增厚鈣化,管腔無(wú)明顯變窄,血流通暢.印象:1.左冠狀動(dòng)脈主干鈣化斑塊;左冠前降支起始段混合斑塊,管腔輕-中度狹窄.2.右冠起自左竇,起始段管腔纖細(xì).請(qǐng)結(jié)合臨床隨診.
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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二尖瓣關(guān)閉不全伴心肌缺血是較為復(fù)雜的心臟疾病,涉及心臟結(jié)構(gòu)和供血異常。病因多樣,如高血壓、冠心病等。癥狀包括胸部不適、乏力等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 1. 病因:高血壓是常見(jiàn)誘因,長(zhǎng)期血壓控制不佳損傷血管和心臟。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄,影響心肌供血。 2. 癥狀:除胸部沒(méi)勁、乏力外,還可能有心悸、呼吸困難、頭暈等。 3. 檢查:心電圖、心臟超聲、冠脈造影等有助于明確診斷和評(píng)估病情。 4. 治療:藥物方面,常用硝苯地平、美托洛爾、阿司匹林等控制血壓、改善心肌供血、預(yù)防血栓。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療,如二尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。 5. 生活方式:低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動(dòng),適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。 6. 復(fù)查:定期監(jiān)測(cè)血壓、心電圖、心臟超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 二尖瓣關(guān)閉不全伴心肌缺血需要綜合治療和長(zhǎng)期管理?;颊吆图覍賾?yīng)重視,積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2024-12-11 20:14
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)病情:患者咨詢治療。處理:冠脈狹窄大于75%是置入支架的指征。患者冠脈輕中度狹窄無(wú)需置入支架。
2015-12-04 02:10
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回答2
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇???/p>
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你好,血壓高是和血管硬化,血液粘稠有關(guān)系,建議作個(gè)血流變檢查,降血脂治療,注意飲食宜清淡,注意低鈉飲食保持良好的心情。飲食上注意限制納鹽攝入適當(dāng)增加鉀的攝入量如香蕉、橘子汁、花生、豆類及豆制品均為含鉀豐富的食物。
2015-12-03 23:34
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,從表現(xiàn)來(lái)看這是冠心病引起的,是否需要做心臟支架,那是不能從ct上確定的,必須要做冠脈造影才可以確定,如果有明顯的狹窄,超過(guò)75%,那么就需要安裝支架的,你應(yīng)該做造影,如果狹窄比較明顯,做完支架之后就可以了,不過(guò)還需要終身服用藥物控制,
2015-12-03 21:16
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全? 正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»
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