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85 歲老人有冠心病和腰脊椎退行性病變，長(zhǎng)期服藥，近期常發(fā)燒，可能是感染、藥物熱、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、其他慢性疾病加重等原因引起。 1. 感染：老年人免疫力下降，容易發(fā)生呼吸道、泌尿道等部位感染，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。比如肺炎、支氣管炎、腎盂腎炎等。 2. 藥物熱：長(zhǎng)期服用的某些藥物可能會(huì)引起發(fā)熱反應(yīng)，如抗心律失常藥、抗生素等。 3. 自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，在病情活動(dòng)期可能出現(xiàn)發(fā)熱。 4. 腫瘤性疾病：某些惡性腫瘤，如淋巴瘤、白血病等，可能導(dǎo)致發(fā)熱。 5. 其他慢性疾病加重：冠心病或腰脊椎病變病情加重，也可能引起身體的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱。 總之，對(duì)于老人的這種情況，需要綜合考慮多種因素，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

這種發(fā)熱，需要考慮體內(nèi)有慢性炎癥，這和體質(zhì)下降有關(guān)。其次也見于心臟缺血，導(dǎo)致陰虛體質(zhì)，出現(xiàn)陰虛內(nèi)熱狀態(tài)。所以，使用抗生素有時(shí)不好使。