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新生兒缺血缺氧性腦病并蛛網(wǎng)膜下腔出血是較為嚴(yán)重的情況，治療包括改善腦代謝、止血、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。常見治療方法有藥物治療、藍(lán)光治療、氧氣吸入等。 1. 藥物治療：如奧拉西坦針可改善腦代謝，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)；頭孢唑肟鈉針用于抗感染；維生素 K1 針有助于止血。 2. 營(yíng)養(yǎng)支持：通過輸入 10%GS、復(fù)方氨基酸等，為新生兒提供能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 3. 藍(lán)光治療：有助于降低膽紅素水平，減輕黃疸癥狀。 4. 氧氣吸入：保證新生兒有足夠的氧氣供應(yīng)，改善缺氧狀況。 5. 監(jiān)測(cè)與護(hù)理：密切監(jiān)測(cè)血糖、血常規(guī)等指標(biāo)，做好皮膚護(hù)理，保持環(huán)境安靜舒適。 新生兒缺血缺氧性腦病并蛛網(wǎng)膜下腔出血需要綜合治療和精心護(hù)理，家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生，相信經(jīng)過規(guī)范治療，孩子的病情有望得到改善。

孩子是經(jīng)陰分娩吧，產(chǎn)道的擠壓會(huì)造成部分產(chǎn)兒腦部供血不足，充血再灌注而引發(fā)腦血管破裂造成蛛網(wǎng)膜下腔出血。診斷沒有問題，患兒就是新生兒缺血缺氧性腦病并蛛網(wǎng)膜下腔出血?；純簢I吐是因?yàn)槟X細(xì)胞腫脹，顱內(nèi)壓增高形成的。另外患兒的血常規(guī)是正常的，新生兒早起紅細(xì)胞均高于正常成人值，淋巴細(xì)胞基本和中性粒細(xì)胞對(duì)等。積極對(duì)癥治療，維持血糖高值，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療。一般治療時(shí)間為10天左右，出院1月后再次復(fù)查顱腦CT。一般患兒經(jīng)2—3個(gè)療程治療，不會(huì)留下什么后遺癥。希望患兒家屬積極配合醫(yī)院治療，也祝寶寶早日康復(fù)。

這種情況一般的情況如果病情不嚴(yán)重是可以到當(dāng)?shù)氐目h級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療的,如果要進(jìn)行復(fù)查是可以進(jìn)行檢查一下孩子的腦CT看看的,然后是應(yīng)注意看看孩子的神經(jīng)發(fā)育情況怎么樣的

腦缺氧缺血性腦病是導(dǎo)致新生兒死亡和慢性神經(jīng)系統(tǒng)損傷的主要原因之一.導(dǎo)致的不良后果包括：1.腦水腫2.選擇性腦神經(jīng)細(xì)胞死亡及梗塞3.腦出血如果腦神經(jīng)細(xì)胞死亡那就會(huì)發(fā)生智力障礙（包括癡呆）本病愈后與病情嚴(yán)重程度,搶救是否及時(shí)有關(guān),病情超過一周和腦電圖持續(xù)異常預(yù)后較差.所以要趕快治療,治療及時(shí)還是可以治好的!治療原則1.盡量爭(zhēng)取早治療：窒息復(fù)蘇后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀即應(yīng)開始治療,最好在24小時(shí)內(nèi),最長(zhǎng)不超過48小時(shí)開始治療.2.治療應(yīng)采取綜合措施,先保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和各臟器功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn),其次是對(duì)癥處理和恢復(fù)神經(jīng)細(xì)胞的能量代謝,以及促使受損神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生.3.治療應(yīng)及時(shí)細(xì)心,每次治療措施都應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)精心操作.4.要有足夠療程,中度HIE需治療10~14天,重度HIE需治療20~28天,甚至延至新生兒期后,療程過短,影響效果,對(duì)輕度HIE不需過多干預(yù).5.醫(yī)務(wù)人員對(duì)治療要有信心,積極爭(zhēng)取家長(zhǎng)的信賴與配合,相信經(jīng)治療預(yù)后會(huì)有改善,即使重度HIE經(jīng)過積極治療也可減輕或避免神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥發(fā)生.治療重點(diǎn)是三支持,三對(duì)癥.1.三項(xiàng)支持(1)維持良好的通氣,換氣功能,使血?dú)夂蚉H值保持在正常范圍.窒息復(fù)蘇后低流量吸氧6小時(shí),有青紫呼吸困難者加大吸入氧濃度和延長(zhǎng)吸氧時(shí)間；有代酸者酌給小劑量NaHCO3；有輕度呼酸PaCO2(2)維持周身和各臟器足夠的血液灌流,使心率和血壓保持在正常范圍.心音低鈍,心率(3)維持血糖在正常高值（5.0mmol/L）,以保證神經(jīng)細(xì)胞代謝所需.入院最初2~3天應(yīng)有血糖監(jiān)測(cè),根據(jù)血糖值調(diào)整輸入葡萄糖量,如無明顯顱內(nèi)壓增高,嘔吐和頻繁驚厥者,可及早經(jīng)口或鼻飼喂糖水或奶,防止白天血糖過高,晚上血糖過低,輸糖速度以6~8mg/（kg.min）為宜.生后3天內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),如生命體征,血?dú)?電解質(zhì),血糖.2.三項(xiàng)對(duì)癥處理(1)控制驚厥：HIE驚厥常在12小時(shí)內(nèi)發(fā)生,首選苯巴比妥,負(fù)荷量為20mg/kg,靜脈緩注或側(cè)管滴入,負(fù)荷量最大為30mg/kg,12h后給維持量5mg/(kg.d)靜滴或肌注,一般到臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)停藥.若驚厥不止,可加用短效鎮(zhèn)靜藥,如水合氯醛50mg/kg肛注或注入安定0.3~0.5mg/kg.有興奮激惹患兒,雖未發(fā)生驚厥,也可早期應(yīng)用苯巴妥10~20mg/kg.(2)降低顱內(nèi)壓：顱壓增高最早在生后4小時(shí)出現(xiàn),一般在24h更明顯,如第一天內(nèi)前囟張力增加,可靜注速尿1mg/kg,6小時(shí)后如前囟仍緊張或膨隆,可用甘露醇0.25-0.5g/kgiv,4-6h后可重復(fù),第2,3天漸延長(zhǎng)時(shí)間,力爭(zhēng)2—3天內(nèi)使顱壓明顯下降便可停藥,生后3天內(nèi)液量限制60—80ml/(kg.d),速度3ml/(kg.h)左右,有明顯腎功能損害者,甘露醇慎用.顱內(nèi)增高并PaCO2↑(>9.33Kpa)者,可機(jī)械通氣減輕腦水腫.(3)消除腦干癥狀：重度HIE→深度昏迷,呼吸淺慢,節(jié)律不齊或呼吸暫停,瞳孔縮小或擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失；眼球固定或有震顫；皮色蒼白,肢端涼,心音低鈍,皮膚毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)；或頻繁發(fā)作驚厥且用藥難以控制,便應(yīng)及早用納絡(luò)酮,劑量為0.05-0.10mg/kg,靜注,隨后改0.03--0.05mg/(kg.h)靜滴,持續(xù)4—6h,2-3天.3.其他：清除自由基酌用vitC(0.5g/divdrip)或vitE10-50mg/dim或口服,vitk15~10mg/d或im×2—3天,促進(jìn)N細(xì)胞代謝藥24h后便可及早應(yīng)用.