先天性輸尿管上端狹窄術(shù)后引流管不通如何處理?
我兒子確診為先天性輸尿管上端與腎盂連接處狹窄,行輸尿管腎盂成形術(shù),護(hù)理時(shí)腎盂引流管輸尿管不通,手術(shù)時(shí),輸尿管內(nèi)沒(méi)有放置管,而是從腰部引出一條管排尿,現(xiàn)在醫(yī)生建議通過(guò)膀胱鏡放入管,使堵塞部分開(kāi)通,不知可行嗎?還有沒(méi)有別的辦法?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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先天性輸尿管上端與腎盂連接處狹窄行手術(shù)后,腎盂引流管輸尿管不通是較為棘手的情況??尚械奶幚矸椒òㄍㄟ^(guò)膀胱鏡置入管開(kāi)通堵塞部分,也可能有其他選擇,如藥物治療、再次手術(shù)、物理治療等。 1. 膀胱鏡置入管:這是一種常見(jiàn)的處理方式,通過(guò)膀胱鏡將管放入輸尿管,以疏通堵塞部分,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷較小。 2. 藥物治療:使用一些具有擴(kuò)張輸尿管平滑肌作用的藥物,如坦索羅辛、硝苯地平、黃體酮等,有助于緩解輸尿管痙攣,促進(jìn)尿液排出。但藥物治療效果可能有限。 3. 再次手術(shù):如果堵塞情況嚴(yán)重,可能需要再次進(jìn)行手術(shù)來(lái)修復(fù)狹窄部位,重建輸尿管的通暢。 4. 物理治療:如局部熱敷、按摩等,可能有助于改善局部血液循環(huán),緩解輸尿管的緊張狀態(tài)。 5. 密切觀察:在采取治療措施的同時(shí),密切觀察患者的癥狀、體征以及尿液引流情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于先天性輸尿管上端狹窄術(shù)后引流管不通的情況,需要綜合考慮患者的具體病情和身體狀況,選擇合適的治療方法。同時(shí),患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2024-12-12 03:33
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:目前考慮是腎盂輸尿管成形術(shù)后引起的再狹窄,考慮原因可能為手術(shù)創(chuàng)傷形成局部瘢痕、先天性狹窄程度嚴(yán)重手術(shù)條件不佳等。之所以從腰部引出一條管排尿是為了避免尿液經(jīng)過(guò)剛剛成型的腎盂輸尿管結(jié)合部引起慢性炎癥刺激,目前行膀胱鏡輸尿管置管的方式是正確的,目的是將術(shù)后沒(méi)有打開(kāi)的腎盂輸尿管結(jié)合部撐開(kāi),以期達(dá)到開(kāi)放的效果。
2015-12-03 22:57
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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目前考慮是腎盂輸尿管成形術(shù)后引起的再狹窄,考慮原因可能為手術(shù)創(chuàng)傷形成局部瘢痕、先天性狹窄程度嚴(yán)重手術(shù)條件不佳等。之所以從腰部引出一條管排尿是為了避免尿液經(jīng)過(guò)剛剛成型的腎盂輸尿管結(jié)合部引起慢性炎癥刺激,目前行膀胱鏡輸尿管置管的方式是正確的,目的是將術(shù)后沒(méi)有打開(kāi)的腎盂輸尿管結(jié)合部撐開(kāi),以期達(dá)到開(kāi)放的效果。
2015-12-03 18:35
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什么是泌尿道感染? 泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長(zhǎng)繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同,分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱(chēng)為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱(chēng)下尿路感染??筛鶕?jù)有無(wú)臨床癥狀,分為癥狀性泌尿道感染和無(wú)癥狀性菌尿。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%~4.5%,而65歲以上時(shí)則增至15%~20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染,而65~70歲時(shí)有3%~4%患病,70歲以后其患病率也可達(dá)20%以上。 查看全文»
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