肺炎引發(fā)骨髓炎應(yīng)如何診斷
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):姑父原來(lái)一直都有肺炎,因?yàn)闆](méi)有及時(shí)的治療,現(xiàn)在,有沒(méi)有太多的注意,最近去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō),感染已經(jīng)通過(guò)血液傳播到骨,家里人都特別的擔(dān)心,不知道該怎么辦才好。想得到怎樣的幫助:骨髓炎應(yīng)該怎么診斷?
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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肺炎引發(fā)的骨髓炎診斷,通常需要綜合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及病原學(xué)檢查等。包括發(fā)熱、疼痛、局部紅腫、血常規(guī)異常、X 線(xiàn)、CT、磁共振成像(MRI)、血培養(yǎng)和骨髓穿刺培養(yǎng)等。 1. 癥狀和體征:患者常有高熱、寒戰(zhàn),病變部位疼痛、紅腫、壓痛明顯,活動(dòng)受限。 2. 血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加,紅細(xì)胞沉降率加快,C 反應(yīng)蛋白升高。 3. 影像學(xué)檢查:X 線(xiàn)早期可能無(wú)明顯異常,后期可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、增生等;CT 能更清晰顯示骨的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化;MRI 對(duì)早期骨髓炎的診斷價(jià)值較高,可發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等。 4. 病原學(xué)檢查:血培養(yǎng)和骨髓穿刺培養(yǎng)可明確致病菌,有助于選擇敏感抗生素。 5. 病理檢查:對(duì)于診斷困難的病例,可進(jìn)行骨組織病理檢查。 總之,骨髓炎的診斷需要綜合多種方法,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查手段,以明確診斷并制定合理的治療方案。
2024-12-12 01:23
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