肺炎引發(fā)骨髓炎應(yīng)如何診斷
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：姑父原來一直都有肺炎，因為沒有及時的治療，現(xiàn)在，有沒有太多的注意，最近去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說，感染已經(jīng)通過血液傳播到骨，家里人都特別的擔(dān)心，不知道該怎么辦才好。想得到怎樣的幫助：骨髓炎應(yīng)該怎么診斷？
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肺炎引發(fā)的骨髓炎診斷，通常需要綜合患者的癥狀、體征、實驗室檢查、影像學(xué)檢查以及病原學(xué)檢查等。包括發(fā)熱、疼痛、局部紅腫、血常規(guī)異常、X 線、CT、磁共振成像（MRI）、血培養(yǎng)和骨髓穿刺培養(yǎng)等。 1. 癥狀和體征：患者常有高熱、寒戰(zhàn)，病變部位疼痛、紅腫、壓痛明顯，活動受限。 2. 血常規(guī)：白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加，紅細胞沉降率加快，C 反應(yīng)蛋白升高。 3. 影像學(xué)檢查：X 線早期可能無明顯異常，后期可見骨質(zhì)破壞、增生等；CT 能更清晰顯示骨的細微結(jié)構(gòu)變化；MRI 對早期骨髓炎的診斷價值較高，可發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等。 4. 病原學(xué)檢查：血培養(yǎng)和骨髓穿刺培養(yǎng)可明確致病菌，有助于選擇敏感抗生素。 5. 病理檢查：對于診斷困難的病例，可進行骨組織病理檢查。 總之，骨髓炎的診斷需要綜合多種方法，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查手段，以明確診斷并制定合理的治療方案。
2024-12-12 01:23
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