反復(fù)尿路感染伴腎積水等癥狀如何診治
4年前得過一次腎絞痛,2年前得過尿路感染,且反復(fù)發(fā)作。每次工作稍一緊張就發(fā)作,吃些消炎藥及寧泌泰就會緩解。平時不能站得太久,且容易疲勞,不發(fā)病時夜尿大約一至兩次,偶爾感覺尿道口澀澀的,特別怕冷。發(fā)病時夜尿多至每晚2-3次,尿道口微感疼痛,最近經(jīng)常感到腰部兩側(cè)微感疼痛,且性欲低,渾身無力。去醫(yī)院照B超,結(jié)果是右腎輕度積水,但未見明顯強(qiáng)光團(tuán)及暗區(qū)聲象,左腎上極腎皮質(zhì)下可見一個大小約3*4MM的強(qiáng)回聲光斑,后方無聲影。目的:對此情況,醫(yī)生未對此過多說明,想請各位專家診斷。尿路感染已就醫(yī)多次,總是反復(fù),影響正常生活,請問要如何治療可以不復(fù)發(fā),積水是否會對腎造成負(fù)面影響?謝謝。
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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反復(fù)尿路感染、腎積水、腰部疼痛、性欲低、渾身無力等癥狀,可能由多種原因引起,如感染未徹底清除、個人衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、基礎(chǔ)疾病等。 1. 感染未徹底清除:治療不規(guī)范或療程不足,導(dǎo)致病菌殘留。應(yīng)遵醫(yī)囑足量足療程使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 個人衛(wèi)生習(xí)慣:尿道口清潔不到位,易滋生細(xì)菌。需每日清潔尿道口,勤換內(nèi)褲。 3. 免疫力低下:身體抵抗力差,易受病菌侵襲。通過均衡飲食、適量運(yùn)動、充足睡眠來提高免疫力。 4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常:如尿路狹窄、梗阻等,需進(jìn)一步檢查明確,必要時手術(shù)治療。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿〉?,影響機(jī)體免疫和代謝,需積極控制基礎(chǔ)病。 總之,對于反復(fù)尿路感染伴腎積水等情況,應(yīng)綜合考慮多種因素,明確病因,采取針對性治療措施,并注意預(yù)防復(fù)發(fā)。同時,定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。
2024-12-12 04:33
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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一般尿路感染頻發(fā)的原因是感染了耐藥的病原菌,一般治療輸液3天是絕對不夠的,根據(jù)您的描述應(yīng)該是耐藥菌感染的腎盂腎炎。像您這樣的情況,最好先做一個尿培養(yǎng),明確病原菌,然后根據(jù)病原菌使用敏感抗生素至少治療14天,再做培養(yǎng),直到培養(yǎng)陰性為止。
2015-12-04 13:12
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)劇澳蚵犯腥尽薄T诿谀虻栏腥局?,尿道炎和膀胱炎這樣的下泌尿道感染最為常見,一般來說,它不是一種什么嚴(yán)重的疾病,只是有一些尿頻、尿急、尿痛之類輕微不適,而且一經(jīng)治療,很快就能有好轉(zhuǎn)。于是許多人并不對它加以重視,自行在藥品超市買點消炎藥吃,覺得沒事了就停藥了。這樣,容易讓少數(shù)致病細(xì)菌躲過抗生素的攻擊,幸存下來,到了適當(dāng)?shù)臅r機(jī),它們就會卷土重來,引起復(fù)發(fā)。而且這時細(xì)菌還會產(chǎn)生耐藥性,使以后的治療更加困難。 如果尿道炎和膀胱炎沒有及時、徹底地治療,細(xì)菌沿輸尿管向上蔓延,侵襲到腎臟,就會發(fā)生‘腎盂腎炎’。這時病情就嚴(yán)重得多,會有背痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身不適等癥狀,有時還可能有惡心、嘔吐。治療起來也更復(fù)雜。如果轉(zhuǎn)成“慢性腎盂腎炎”,長期反復(fù)發(fā)作,會使腎臟外形凹凸不平,兩個腎臟變得大小不一樣,腎功能受到損害,甚至發(fā)展成“尿毒癥”! 那么,怎樣預(yù)防尿路感染呢? 1)性生活后馬上排尿--性交后馬上去洗手間,即使細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入膀胱,也可以通過排尿?qū)⑺懦鲶w外?! ?)及時排尿:排尿時,尿液將尿道和陰道口的細(xì)菌沖刷掉,有天然的清潔作用?! ?)避免污染--引起感染的細(xì)菌最常見的是大腸桿菌。正常情況下,它寄生在腸道里,并不引起病癥,但如果由肛門進(jìn)入尿道口,就會導(dǎo)致尿道發(fā)炎。所以大便后用干凈的衛(wèi)生紙擦拭,要按從前往后的順序,以免污染陰道口。如果洗手間有沖洗設(shè)備,最好認(rèn)真地沖洗肛門部位?! ?)補(bǔ)充維生素C--維生素C能提高尿液的酸度,使各種誘發(fā)尿道感染的細(xì)菌不易生存。所以,多喝橙汁、檸檬酸、獼猴桃汁之類的富含維生素飲料對預(yù)防尿路感染有益?! ?)向醫(yī)生咨詢--有時候即使做到了所有應(yīng)當(dāng)做的事情,仍然會得感染。如果出現(xiàn)了上面的癥狀,盡快向醫(yī)生求教。如果經(jīng)常性的發(fā)生感染,像一年4--5次,那么千萬不要忽視,有必要求助醫(yī)生,制定一個預(yù)防或治療計劃,與醫(yī)生一道查明是什么原因引起反復(fù)感染。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-04 01:52
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