腦出血 10 天出現(xiàn)腦水腫致淺昏迷怎么辦
患者性別:祝紀(jì)高問題描述:腦出血10天又出現(xiàn)腦水腫癥狀淺昏迷狀態(tài)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦出血 10 天后出現(xiàn)腦水腫導(dǎo)致淺昏迷是較為嚴(yán)重的情況，可能與血腫壓迫、腦血管痙攣、炎癥反應(yīng)、腦代謝紊亂、腦積水等有關(guān)。 1.血腫壓迫：腦出血形成的血腫會(huì)擠壓周圍腦組織，影響血液循環(huán)和代謝，導(dǎo)致腦水腫。治療上可能需手術(shù)清除血腫。 2.腦血管痙攣：可使腦血流減少，引發(fā)腦組織缺氧和代謝障礙，加重腦水腫。常使用尼莫地平、法舒地爾等藥物緩解痙攣。 3.炎癥反應(yīng)：腦出血會(huì)激活炎癥細(xì)胞，釋放炎癥因子，損傷腦組織?？蓱?yīng)用地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素減輕炎癥。 4.腦代謝紊亂：影響細(xì)胞功能，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液外滲，引發(fā)腦水腫。需糾正水電解質(zhì)平衡，維持營(yíng)養(yǎng)支持。 5.腦積水：阻礙腦脊液循環(huán)，引起顱內(nèi)壓增高和腦水腫。必要時(shí)可行腦室引流術(shù)。 總之，對(duì)于腦出血 10 天后出現(xiàn)腦水腫導(dǎo)致淺昏迷的患者，需要綜合評(píng)估病情，采取針對(duì)性的治療措施，密切監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)功能，以改善預(yù)后。
2024-12-12 01:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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需要積極降顱內(nèi)壓治療。如果有出血需要根據(jù)出血量而定，
2015-12-04 02:08
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