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肩膀時(shí)常酸疼且伴有咯咯響，可能是肌肉勞損、肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩關(guān)節(jié)脫位等原因引起。需要結(jié)合具體癥狀、體征和相關(guān)檢查來明確診斷，進(jìn)而采取相應(yīng)的治療措施。 1.肌肉勞損：長期肩部過度活動或姿勢不良，導(dǎo)致肩部肌肉緊張、疲勞，產(chǎn)生酸痛和響聲。治療以休息、熱敷、按摩、物理治療為主，可使用云南白藥膏、活血止痛膏等緩解癥狀。 2.肩周炎：肩部關(guān)節(jié)囊和周圍軟組織的慢性炎癥，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限。早期可通過藥物治療，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等，配合功能鍛煉。 3.肩袖損傷：多因外傷或慢性磨損引起。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)，可引起肩部放射性疼痛。治療包括頸椎牽引、藥物治療（如甲鈷胺片、維生素 B1 片）等。 5.肩關(guān)節(jié)脫位：多有外傷史，肩部疼痛、畸形、活動障礙。需及時(shí)復(fù)位，固定治療。 肩膀出現(xiàn)時(shí)常酸疼且咯咯響的情況，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要注意肩部保暖，避免過度勞累和受傷。

你好，根據(jù)你的情況，考慮你患肩周炎或者頸椎病導(dǎo)致目前癥狀的可能。建議你應(yīng)該去醫(yī)院做相關(guān)檢查如頸椎核磁共振，肩關(guān)節(jié)X片，以便確診，注意防止受寒和熱敷試試。另外牽引，理療，紅外線,推拿按摩治療。