一歲多男童先天性藏毛竇術(shù)后刀口反復(fù)異常如何處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲半患者男，一歲3個月，胸背部正中平胸6、7椎體部位有先天性藏毛竇，手術(shù)中觀察6、7處椎板脊柱裂，骨缺損范圍約1.2*0.6厘米，藏毛竇與髓內(nèi)囊腫相連，囊腫大小約4*0.6*0.5厘米大小，位于髓內(nèi)，囊腫壁與脊髓粘連緊密，2010年10月11日在河北省兒童醫(yī)院手術(shù)曾經(jīng)治療情況和效果：手術(shù)中醫(yī)院決定給予髓內(nèi)囊腫囊內(nèi)容物清除，囊壁袋形縫合術(shù)，手術(shù)成功。與10月31日出院，在家待啦13天發(fā)現(xiàn)刀口處隆起發(fā)紫到醫(yī)院就診，醫(yī)生說是排異反應(yīng)，在11月22日又手術(shù)醫(yī)生說把里面的爛脂肪切除，把里面的黑線清除又重新縫合。醫(yī)生說可以出院我們在12月9日出院。在家待了2天發(fā)現(xiàn)刀口處又跟上次癥狀一樣。"手術(shù)用線是特殊縫合線強(qiáng)生Y432II）"想得到怎樣的幫助：請問這種病情怎么治療？需要再做手術(shù)嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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一歲三個月男童胸背部先天性藏毛竇術(shù)后，刀口出現(xiàn)反復(fù)隆起發(fā)紫等異常情況。這可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后感染、排異反應(yīng)、縫合技術(shù)、個體恢復(fù)能力、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1.術(shù)后感染：細(xì)菌侵入手術(shù)部位引發(fā)炎癥，導(dǎo)致刀口異常。需使用抗生素治療，如頭孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等，但要遵醫(yī)囑。 2.排異反應(yīng)：身體對手術(shù)材料或縫線產(chǎn)生排斥。可能需要調(diào)整縫線或使用抗過敏藥物。 3.縫合技術(shù)：若縫合不恰當(dāng)，影響傷口愈合?？赡苄枰俅卧u估縫合方式。 4.個體恢復(fù)能力：孩子自身的免疫系統(tǒng)和組織修復(fù)能力較弱。可通過補(bǔ)充營養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、維生素等促進(jìn)恢復(fù)。 5.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：未保持傷口清潔、過早活動等。需加強(qiáng)護(hù)理，保持傷口干燥清潔。 對于該患兒的情況，需要綜合評估各項因素，采取針對性的治療措施。同時，家長要密切配合醫(yī)生的治療和護(hù)理建議，以促進(jìn)孩子傷口的良好愈合。
2024-12-12 03:22
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