新生兒視網(wǎng)膜白斑致先天性失明能手術(shù)嗎
新生兒視網(wǎng)膜白斑能夠治愈嗎?經(jīng)醫(yī)生檢查后診斷為先天性失明,小孩現(xiàn)在才有25天,我想問一下針對這種病癥什么醫(yī)院有做過這類手術(shù)?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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新生兒視網(wǎng)膜白斑導(dǎo)致先天性失明是一種嚴重的眼部疾病。其發(fā)病機制復(fù)雜,涉及遺傳、發(fā)育異常等多種因素。治療難度較大,手術(shù)可行性需綜合評估。目前,部分專業(yè)眼科醫(yī)院在這方面有一定的研究和治療經(jīng)驗。 1. 疾病原理:新生兒視網(wǎng)膜白斑可能源于胚胎發(fā)育期間視網(wǎng)膜細胞的異常分化和生長,導(dǎo)致視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)和功能受損,影響視覺信號的傳輸。 2. 診斷方法:通常需要進行詳細的眼部檢查,如眼底造影、視網(wǎng)膜電圖等,以明確病變的范圍和程度。 3. 治療現(xiàn)狀:目前的治療手段有限,手術(shù)并非適用于所有病例。一些先進的治療技術(shù)仍在探索和研究中。 4. 醫(yī)院選擇:建議選擇具有豐富兒童眼科診療經(jīng)驗、設(shè)備先進的大型綜合性醫(yī)院或?qū)I(yè)眼科醫(yī)院。 5. 后續(xù)護理:即使無法手術(shù),也需注重患兒眼部的日常護理,定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于新生兒視網(wǎng)膜白斑導(dǎo)致的先天性失明,家長應(yīng)保持積極的心態(tài),與醫(yī)生充分溝通,為患兒尋求最合適的治療和護理方案。
2024-12-11 20:02
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回答4
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張博 主治醫(yī)師
大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
一級
眼耳鼻咽喉科
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你好,這種情況是先天性角膜白斑加小眼球,眼睛上面一層膜,怕光.還是建議到大醫(yī)院再看看,選擇完善的治療方案.這些都是先天性發(fā)育異常,通常還合并有其他發(fā)育異常.一般情況下都無法徹底改善,只能根據(jù)具體病情做些局部的改善.注意觀察情況,查明原因?qū)ΠY治療.
2015-12-04 17:39
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!這種情況是先天性角膜白斑加小眼球,眼睛上面一層膜,怕光.還是建議到大醫(yī)院再看看,選擇完善的治療方案.這些都是先天性發(fā)育異常,通常還合并有其他發(fā)育異常.一般情況下都無法徹底改善,只能根據(jù)具體病情做些局部的改善.注意觀察情況,查明原因?qū)ΠY治療
2015-12-04 12:33
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這要看病情的嚴重程度,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可分為五期.第一二期視網(wǎng)膜無血管增殖,患兒不需要治療,僅需要定期檢查,有80%左右處于此期的患兒視網(wǎng)膜可以正常發(fā)育成熟.第三期開始出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管增殖,如此時能及時發(fā)現(xiàn),并進行視網(wǎng)膜冷凝或激光光凝治療,可使約90%患兒病情好轉(zhuǎn).第四五期時已經(jīng)出現(xiàn)嚴重視網(wǎng)膜增殖并伴有牽拉性視網(wǎng)膜脫離,此時即使采取手術(shù)治療,也很難恢復(fù)患兒的視力.經(jīng)發(fā)展到第四期,即使手術(shù),復(fù)明的希望也不大,真的是非常遺憾!”這里特別提醒的是,實際上,只要父母平時多加注意,就可以使孩子在三期以前得到確診,這樣很多孩子可免遭噩運.寶貝視力發(fā)育是一個循序漸進的過程,早在媽咪懷孕第四周,胎兒的視覺就已形成.此時,胎兒的眼睛很小,而且被一層皮層包覆著;以后四五個月,眼神經(jīng),血管,水晶體和視網(wǎng)膜開始發(fā)育,到第六個月末,胎兒的眼睛已有很大的發(fā)展.所以,從媽咪懷孕開始,就要注意進食高蛋白和富含維生素的食物,增加抵抗力,不可飲酒,吸煙和隨意用藥,盡量避免可能受到的各種不良因素的影響.如果孕媽咪在此時患風(fēng)疹,感冒發(fā)燒,或受其他病毒和細菌侵犯,再加上用藥不當,就會給胎兒眼球的正常發(fā)育帶來不良影響.用藥前,一定要向醫(yī)生咨詢.先天性白內(nèi)障患兒的媽咪經(jīng)常在懷孕早期有病毒感染的病史. 那么,如何才能盡早發(fā)現(xiàn)呢?一般來說,新生兒眼睛一出生就有感光功能;兩個月時,可以協(xié)調(diào)地注視物體,眼球可隨物體在水平方向移動90°;3個月時,開始出現(xiàn)頭眼協(xié)調(diào),視線可以隨物體移動180°;4個月時出現(xiàn)手眼協(xié)調(diào),會用手去抓物體,并開始認識母親和熟悉的物品;6個月時能分辨熟人和生人;1歲時可以注視3米遠的玩具,能區(qū)別物體形狀,開始喜愛看圖畫.父母要隨時注意孩子發(fā)育期間的視力變化,如在相應(yīng)的階段里達不到上述視力標準時就應(yīng)引起警惕,盡早尋求醫(yī)生的幫助. 除了家長的觀察外,國內(nèi)外專家建議,為了預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,要對早產(chǎn)兒進行定期的眼科檢查.對有發(fā)病危險的新生兒,如同時有胎齡不足38周或者體重低于2000克,并且出生后發(fā)生窒息,接受過吸氧或輸血治療的新生兒,必須常規(guī)進行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩選檢查.檢查的具體時間:⑴胎齡大于32個星期或出生體重在1500~2000克者,應(yīng)在出生后第四個星期進行初次檢查,以后每隔兩個星期檢查一次.⑵胎齡大于28個星期或體重在700~1500克者,應(yīng)在出生后第二個星期進行初次檢查,以后每星期檢查一次.⑶胎齡小于28個星期或體重小于700克者,應(yīng)在出生后第一個星期進行初次檢查,以后每星期檢查兩次.上述檢查要持續(xù)到視網(wǎng)膜發(fā)育成熟,檢查中一旦發(fā)現(xiàn)有第三期病變,應(yīng)及時進行冷凝或激光光凝治療,阻止病變進一步發(fā)展. 最后,筆者再次提醒,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)至關(guān)重要,否則,一旦錯過治療的最佳時機,可能釀成孩子終身失明的遺憾.請慎重
2015-12-04 10:05
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你這個應(yīng)該是角膜白斑,并沒有視網(wǎng)膜白斑這一說法. 先天性角膜白斑多發(fā)于角膜中央,有時也可發(fā)生與周邊.就是角膜上長一層膜. 通俗的講是胎兒期在母親肚子里發(fā)育的時候胚胎造成的瞳孔膜與角膜連在一起的結(jié)果. 臨床表現(xiàn):20%雙眼患病,50%左右伴有青光眼和白內(nèi)障發(fā)生.裂隙燈檢查可見中央?yún)^(qū)后表面缺損,相應(yīng)區(qū)伴有混濁和白斑,常伴有虹膜前粘連,虹膜缺損,瞳孔殘膜或小眼球等. 診斷要點: a.嬰兒出生時角膜上(黑眼球)出現(xiàn)濃厚的灰白色混濁,可為部分或全厚. b.常同時合并小眼球,沒有虹膜及眼里面的組織粘連等. c.可單眼或雙眼發(fā)病. 治療:多數(shù)無特效治療而為終生殘疾.個別患者可考慮早期施行部分角膜移植術(shù).可以去大點的權(quán)威一點的醫(yī)院試試看看,一般都是失明的多.希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!
2015-12-04 04:47
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