多年髖關(guān)節(jié)疼，病因不明，如何診治？
2006年末開始感覺髖關(guān)節(jié)疼，檢查有的說是骶髂關(guān)節(jié)炎、小關(guān)節(jié)紊亂、腰間盤突出說法較多，拍片說4-5關(guān)節(jié)略微有點(diǎn)突出，可是這幾年來，隔兩個(gè)月左右就會(huì)感覺臀部或大腿疼，有時(shí)左腿、有時(shí)右腿。近期幾乎天天疼。特別是晚上，不敢翻身，曾經(jīng)治療情況和效果：早晨疼的最厲害，活動(dòng)會(huì)能好些，請(qǐng)問誰(shuí)知道我這到底是什么病啊，應(yīng)該怎么治療？想得到怎樣的幫助：早晨疼的最厲害，活動(dòng)會(huì)能好些，請(qǐng)問誰(shuí)知道我這到底是什么病啊，應(yīng)該怎么治療？
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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髖關(guān)節(jié)疼痛且病因不明可能由多種因素導(dǎo)致，如腰椎間盤突出癥、骶髂關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、梨狀肌綜合征等。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，引起臀部及下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），保守治療無(wú)效時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 骶髂關(guān)節(jié)炎：多由自身免疫、感染、創(chuàng)傷等引起，表現(xiàn)為下腰部及臀部疼痛。治療有藥物治療（如塞來昔布、柳氮磺吡啶）、物理治療等。 3. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎：多因創(chuàng)傷、感染等導(dǎo)致，髖關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。治療包括休息、制動(dòng)、抗炎治療（如布洛芬）。 4. 股骨頭壞死：常見原因有酗酒、長(zhǎng)期使用激素等，導(dǎo)致股骨頭血供障礙。早期可保守治療，晚期可能需髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 5. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)，引起臀部及下肢疼痛。治療有按摩、針灸、藥物治療（如維生素 B12）等。 髖關(guān)節(jié)疼痛病因復(fù)雜，需要綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-12 01:57
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，你的情況可能是強(qiáng)直性脊柱炎。建議到醫(yī)院檢查骶髂關(guān)節(jié)HLA-B27，再做個(gè)風(fēng)濕免疫全套檢查，診斷明確的話可以用藥。
2015-12-04 11:07
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這樣的情況是骶髂關(guān)節(jié)炎的可能性大。因?yàn)槟阌泻苊黠@的晨僵的癥狀。晨僵是骶髂關(guān)節(jié)很突出的臨床癥狀。目前骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)病比較高很多會(huì)誤診為腰椎病。當(dāng)疼痛時(shí)可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等鎮(zhèn)痛，不要長(zhǎng)期使用，以免形成依賴或降低作用。
2015-12-04 09:14
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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建議您到省立級(jí)醫(yī)院的風(fēng)濕科就診?？梢詸z查骶髂關(guān)節(jié)CT，以及血沉、血常規(guī)、B-27等。
2015-12-04 08:14
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好，你這個(gè)跟腰椎是有一定關(guān)系的。有時(shí)候腰椎間盤突出的情況也會(huì)這樣，這是一種勞損性疾病，另外梨狀肌損傷也會(huì)這樣，這建議你還是到醫(yī)院檢查清楚后再做治療。
2015-12-04 03:22
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