頸椎病伴左肩疼痛、心肌缺血等如何應(yīng)對(duì)
頸椎病,左肩疼痛,肌肉痙攣性疼痛。心電圖顯示心肌缺血,冠心病。頸椎C4~5和C3~4椎間盤有問題。椎管狹窄,椎間盤突出。患者9年前做過胃大切手術(shù),至今不愿意吃藥,因?yàn)槌运幒笪覆坎贿m。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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頸椎病伴左肩疼痛、心肌缺血、冠心病、頸椎間盤問題、椎管狹窄,且患者胃大切術(shù)后不愿吃藥。需綜合考慮治療,包括改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)評(píng)估等。 1. 疾病介紹:頸椎病是頸椎間盤退變及繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)出的相應(yīng)癥狀和體征。心肌缺血是心臟血液灌注減少,導(dǎo)致心臟供氧減少,影響心肌功能。 2. 生活習(xí)慣:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,選擇合適枕頭,適度活動(dòng)頸部和肩部。 3. 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可緩解肌肉緊張和疼痛。 4. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,緩解疼痛;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,改善神經(jīng)功能。但用藥需注意胃腸道反應(yīng),遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)評(píng)估:若保守治療無效,病情嚴(yán)重影響生活,需評(píng)估手術(shù)治療的可行性。 患者病情較為復(fù)雜,綜合治療和個(gè)體化治療是關(guān)鍵。同時(shí),要定期復(fù)查,關(guān)注病情變化。
2024-12-12 00:16
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腰椎間盤突出有何表現(xiàn)?當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí),可懷疑出現(xiàn)腰椎間盤突出。①有腰部以上在外傷后出現(xiàn)腰部疼痛或單側(cè)下肢疼痛。②腰疼痛部位多位于下腰部偏一側(cè),腿疼多為一側(cè)由臀部向遠(yuǎn)端的放射性疼,可伴有麻木感。③單側(cè)鞍區(qū)(騎自行車與車座接觸的部位)或一側(cè)(雙側(cè))小腿外側(cè),足背外側(cè)或內(nèi)側(cè)疼痛或麻木,或疼痛和麻木同時(shí)存在。④腰或腿疼痛,在臥床休息后多可緩解,下床活動(dòng)一段時(shí)間后又出現(xiàn)疼痛。⑤行走時(shí)疼痛加重,不能完全站直行走,多數(shù)病人需用手扶腰部疼痛一側(cè),咳嗽、打噴嚏或提重物時(shí)疼痛突然加重。1、臥位,應(yīng)睡硬板床,仰臥時(shí)膝微屈,腘窩下墊一小枕頭,全身放松,腰部自然落在床上。側(cè)臥時(shí)屈膝屈髖,一側(cè)上肢自然放在枕頭上。2、下床從臥位改為俯臥位,雙上肢用力撐起,腰部伸直,身體重心慢慢移向床邊,一側(cè)下肢先著地,然后另一側(cè)下肢再移下,手扶慶頭站起。3、坐位坐位進(jìn)腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。4、起座從座位上站起的,一側(cè)下肢從椅子側(cè)面移向后方,腰部挺直,調(diào)整好重心后起立。別著急,冷靜的處理,建議用中醫(yī)的治療方法,用中藥外貼治療,綠色安全.董氏膏藥該中藥藥膏,不含化學(xué)添加劑和激素,中藥外貼是真正的綠色療法。中藥熬治的膏藥.此膏藥可透入皮膚產(chǎn)生消炎、止痛、活血化淤、通經(jīng)走絡(luò)、開竅透骨、祛風(fēng)散寒等。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的現(xiàn)在藥店還沒有銷售,這是民間的中藥熬制而成,很多患者用了此藥效果非常明顯,抓緊治療沒有問題的.使患者安全、經(jīng)濟(jì)、快速的解除病痛。謝謝信任!祝早日康復(fù):睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),加強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù)。三:平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛。四:平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。
2015-12-04 16:57
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