PSA 高就一定是前列腺癌嗎?如何診斷?
前列腺癌診斷我爺爺今年80,一年都會自己做一次常規(guī)檢查,各項(xiàng)指標(biāo)很正常,就是PSA100,醫(yī)生說是前列腺癌的可能性很大,可是爺爺一直沒有前列腺方面的不舒服,只是前幾年檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增生,可也沒有任何不適癥狀.于是我和爺爺去了別的醫(yī)院再查,PSA80,指檢是右后有點(diǎn)硬,B超是前列腺增生,無異常,骨掃描也正常,穿刺做了結(jié)果過兩天就出來,可是醫(yī)生昨天找我談話說估計(jì)是的,要有思想準(zhǔn)備,情況不是很好!我就想知道PSA高就一定是這個病了嗎?就算是,請大家?guī)臀铱纯磿嗅t(yī)生說的那么嚴(yán)重嗎?前列腺癌診斷的方式就這個就能診斷了嗎
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前列腺癌的診斷不能僅依靠 PSA 升高這一項(xiàng)指標(biāo),還需要綜合多種檢查,包括指檢、B 超、穿刺活檢等。PSA 升高可能提示前列腺癌,但也可能有其他原因,如前列腺炎、前列腺增生等。 1. PSA 指標(biāo):PSA 即前列腺特異抗原,其數(shù)值升高對前列腺癌有一定提示作用,但不是確診依據(jù)。PSA 升高可能受多種因素影響,如年齡、炎癥、尿潴留等。 2. 直腸指檢:通過觸摸前列腺,感受其質(zhì)地、大小、有無結(jié)節(jié)等,可初步判斷是否存在異常。 3. 超聲檢查:能觀察前列腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)增生、結(jié)節(jié)等情況。 4. 磁共振成像(MRI):有助于評估前列腺病變的范圍和性質(zhì)。 5. 穿刺活檢:是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過獲取前列腺組織進(jìn)行病理分析。 6. 骨掃描:主要用于判斷前列腺癌是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。 綜上所述,前列腺癌的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果來判斷。對于 PSA 升高的情況,應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以便明確診斷。
2024-12-12 09:11
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回答1
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巴音吉力 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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前列腺癌診斷中PSA是個主要的指標(biāo)?,F(xiàn)在還是看病理吧,血清PSA是前腺癌的特異性標(biāo)志物,它對早期沒有癥狀的前列腺癌的診斷很有意義。PSA在大多數(shù)有臨床意義的前列腺癌中都會升高,也是其最重要的早期檢測指標(biāo)。雖然PSA是最常用的檢測前列腺癌的手段,但良性前列腺增生和前列腺炎也會出現(xiàn)PSA陽性的結(jié)果,解決該問題的一個方法就是檢測游離前列腺特異性抗原。研究表明,在前列腺癌患者中,絕大部分PSA為結(jié)合狀態(tài),其游離PSA/總PSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此,對總PSA異常升高的男性,檢測游離PSA,通過計(jì)算游離PSA與總PSA比值可以提高篩查和診斷前列腺癌的特異性。不過PSA數(shù)據(jù)也只是檢驗(yàn)的一個方面,最后的結(jié)果還是要病理說話,即使現(xiàn)在沒有根據(jù)你爺爺?shù)谋憩F(xiàn),也要定期檢測,希望他老人家沒事前列腺癌的治療上方法主要是有手術(shù)的治療,放療治療??紤]到年齡比較大,最好是配合中藥的治療,中藥如人參皂苷Rh2(護(hù)命素),手術(shù)前后的服用,可以縮小瘤體提高手術(shù)的成功率。放療期間的聯(lián)合使用可以有增效減毒的效果。人參皂苷Rh2它可以誘導(dǎo)癌細(xì)胞的凋亡,誘導(dǎo)分化,提高T淋巴細(xì)胞和免疫因子的免疫功能,提高生活質(zhì)量,延長生存期限。
2015-12-04 16:59
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什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計(jì)表明:美國黑人發(fā)病率最高,149/10萬,白人次之107/10萬,日本人39/10萬,華人28/10萬。美國,65歲以下發(fā)病率21/10萬,而65歲以上為819/10萬,前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì),前列腺癌死亡率,美國15/10萬,日本3.5/10萬。 查看全文»
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