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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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抗鏈球菌溶血素 O 呈陽性可能由多種原因引起,如近期鏈球菌感染、自身免疫性疾病、慢性疾病、遺傳因素、藥物影響等。 1. 近期鏈球菌感染:常見的如咽炎、扁桃體炎等,細(xì)菌感染后會刺激機體產(chǎn)生抗體,導(dǎo)致抗鏈球菌溶血素 O 升高。 2. 自身免疫性疾?。合耧L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫系統(tǒng)異常,也可能出現(xiàn)該指標(biāo)陽性。 3. 慢性疾病:慢性腎小球腎炎等慢性疾病,會影響免疫系統(tǒng),導(dǎo)致抗鏈球菌溶血素 O 呈陽性。 4. 遺傳因素:部分人群由于遺傳易感性,可能更容易出現(xiàn)這一指標(biāo)的異常。 5. 藥物影響:某些藥物可能干擾免疫系統(tǒng),間接引起抗鏈球菌溶血素 O 陽性。 總之,抗鏈球菌溶血素 O 呈陽性需要綜合多方面因素進行判斷,進一步檢查明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-12 05:04
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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抗鏈“O”高是指患者近期抗“O”滴度增至正常值以上或間隔2-4周連續(xù)測定2次升高至少30%??规湣癘”高只提示患者在近期曾感染溶血性鏈球菌。鏈球菌感染1周后抗“O”開始上升,4~6周達(dá)高峰,第2個月開始下降,6~12個月恢復(fù)感染前水平??规湣癘”高并不一定患風(fēng)濕熱或風(fēng)濕性心臟病,因為:(1)抗“O”的抗原成分是鏈球菌體外產(chǎn)物,不能提示自身免疫反應(yīng);(2)抗“O”高的鏈球菌感染兒童中發(fā)生風(fēng)濕熱僅占0.5%;(3)約30%正常兒童的抗“O”也增高;(4)少數(shù)非溶血性鏈球菌感染性疾病抗“O”也可增高。相反,抗鏈“O”不高也不能100%排除風(fēng)濕熱或風(fēng)濕性心臟病,因廣泛應(yīng)用抗生素和糖皮質(zhì)激素及檢測因素等原因,我國風(fēng)濕熱患者中抗鏈“O”的陽性率僅36%~50%。真正要診斷風(fēng)濕熱,只有測定抗鏈球菌的菌體抗原(如抗M蛋白、抗瓣膜多糖和抗神經(jīng)組織)的抗體。這些菌體抗原與DR4陽性患者的心瓣膜、腦存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反應(yīng),導(dǎo)致風(fēng)濕熱。這些菌體抗原具有“致風(fēng)濕源性”。因此,抗“O”增高只能說患者近期曾感染溶血性鏈球菌,但不一定會患風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性心臟病,需要同時檢測抗鏈球菌的菌體抗原并結(jié)合臨床表現(xiàn)等。
2015-12-04 18:43
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,抗鏈球菌溶血素o呈陽性,說明感染過乙型溶血性鏈球菌,人體感染溶血性鏈球菌后,血清中可出現(xiàn)大量抗鏈球菌溶血素O。可作為鏈球菌感染后變態(tài)反應(yīng)性疾?。L(fēng)濕熱、腎小球腎炎)的輔助診斷。
2015-12-04 07:42
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