53 歲女性動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)多種癥狀怎么回事
我的媽媽,53歲,2005年因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院經(jīng)動(dòng)脈造影顯示2個(gè)動(dòng)脈瘤,行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)以后出現(xiàn)高血壓、右側(cè)肢體不能完全自理),一直在口服降壓藥。3個(gè)月前開始出現(xiàn)左側(cè)手部麻木,經(jīng)常半夜給我們打電話說手麻。術(shù)后開始發(fā)胖,現(xiàn)在已經(jīng)有130多斤。動(dòng)脈瘤術(shù)后通過針灸理療肢體活動(dòng)有明顯改善;血壓高一直在口服降壓藥,由于她的腦部反應(yīng)不是很靈敏所以一覺得頭痛就服降壓藥,現(xiàn)在已經(jīng)把劑量都服亂了。想知道這種情況是怎么回事?估計(jì)是什么病,該怎么治療?
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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53 歲女性動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后出現(xiàn)左側(cè)手部麻木、發(fā)胖、血壓控制不佳等癥狀,可能與多種因素有關(guān),如腦血管問題、神經(jīng)損傷、降壓藥使用不當(dāng)、肥胖、頸椎疾病等。 1. 腦血管問題:動(dòng)脈瘤術(shù)后可能存在腦血管狹窄或再次出血等情況,影響腦部供血,導(dǎo)致手部麻木。需要進(jìn)行頭顱 CT、腦血管造影等檢查明確。 2. 神經(jīng)損傷:手術(shù)可能損傷周圍神經(jīng),引起手部感覺異常??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查評(píng)估。 3. 降壓藥使用不當(dāng):隨意改變降壓藥劑量可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),影響腦部和手部的血液供應(yīng)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 4. 肥胖:體重增加會(huì)加重身體負(fù)擔(dān),影響血液循環(huán)和代謝,可能間接導(dǎo)致手部麻木。需控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5. 頸椎疾病:頸椎病變壓迫神經(jīng)也可能引起手部麻木,可通過頸椎磁共振檢查診斷。 總之,患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-12 02:15
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好,如果原來有過蛛網(wǎng)膜下腔出血,那么現(xiàn)在出現(xiàn)這種手麻和行為異常,要考慮有沒有腔隙性腦梗塞的可能性,所以應(yīng)該復(fù)查一次頭顱核磁共振,如果有腦梗塞,也需要治療,
2015-12-04 17:10
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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頭痛,原因很多,像您說的情況,不能除外顱內(nèi)有新的病灶,不能亂用降壓藥最好做個(gè)頭核磁共振或CT再看一下,是否有新的病變,再?zèng)Q定治療。
2015-12-03 23:44
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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