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59 歲男右腹常酸痛二十多年未確診,咋查?

患者,男,59歲,二十多年前,右腹部經(jīng)常酸痛。疑患闌尾炎,手術(shù)時(shí)感覺被撕裂至心口,休克。術(shù)后闌尾無(wú)有炎癥,被定為糞石性闌尾炎。下手術(shù)臺(tái)后右腹部依然劇痛難忍。近二十多年了,右腹部經(jīng)常酸痛,還如患闌尾炎一樣。每天用手揉右腹部,主痛點(diǎn)在升結(jié)腸右曲部,手揉感覺腹內(nèi)有硬處,狠揉有咕嚕音,疼輕一點(diǎn)。曾經(jīng)到多家醫(yī)院檢查,各種指標(biāo)正常,b超、ct等所有指標(biāo)正常。前幾天膽紅素指標(biāo)有一點(diǎn)高,其余均正常。本人感覺除右腹部經(jīng)常酸痛外,其他也無(wú)異常反映。。右腹部經(jīng)常酸痛,也影響正常生活,曾經(jīng)去過南京、上海、北京諸多大醫(yī)院,也未檢查出是什么病癥。請(qǐng)專家建議怎么檢查確診,到底是什么病癥?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    右腹部長(zhǎng)期酸痛但未明確病因,可能與慢性炎癥、腸道粘連、腹壁肌肉問題、神經(jīng)官能癥、腸道腫瘤等有關(guān)。 1. 慢性炎癥:如慢性結(jié)腸炎,炎癥刺激可致右腹不適??赏ㄟ^腸鏡及相關(guān)血液檢查診斷,治療常使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等藥物。 2. 腸道粘連:手術(shù)可能引起腸道粘連,導(dǎo)致腹部酸痛。診斷依靠腹部 CT 等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。 3. 腹壁肌肉問題:長(zhǎng)期用力揉腹或外傷等可能損傷腹壁肌肉。通過體格檢查診斷,治療包括休息、理療、使用止痛藥物如布洛芬等。 4. 神經(jīng)官能癥:精神心理因素可引發(fā)軀體癥狀。需心理評(píng)估診斷,治療多采用心理疏導(dǎo)及抗焦慮抑郁藥物如氟西汀等。 5. 腸道腫瘤:早期腫瘤可能檢查指標(biāo)正常。可行腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查,確診后根據(jù)病情手術(shù)、化療或放療。 患者右腹部長(zhǎng)期酸痛但檢查未明確病因,建議綜合多種檢查方法,并注意觀察癥狀變化。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于緩解癥狀。

    2024-12-12 01:41
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    引起腹痛的原因很多,主要概況為腹腔臟器疾病所致疼痛和腹外臟器疾病所致疼痛.腹腔臟器的炎癥:如胃腸炎,胰腺炎,膽囊炎,闌尾炎,腹膜炎等.你的情況建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,診斷明確后對(duì)癥治療.

    2015-12-04 18:33
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是休克?   休克(shock)是機(jī)體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過程,它是一個(gè)山多種病因引起的綜合征。本綜合征屬中醫(yī)厥脫證范圍。臨床上內(nèi)外科及傳染科疾病均可引起休克的發(fā)生,臨床常見的休克種類有:①失血失液性休克;⑦創(chuàng)傷性休克;③感染性休克;④心源性休克;⑤過敏性休克。中毒性休克可由毒素、過敏、低血容量、疼痛或心功能不全等原因引起。 查看全文»

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